Perchè avemu bisognu di a medicina funziunale?

• A nostra sucetà ha adupratu un intensu aumentu di a quantità di persone chì soffrenu di malatii crònii complexi�cum'è a diabetes, e malatie di u cori, u cancru, a malatia mentale è i disordini autoimmune cum'è l'artrite reumatoide.
• U sistema di medicina praticatu da a maiò parte di i medichi hè orientatu versu a cura acutau diagnosticu è u trattamentu di trauma o di malatìa chì hè di curta durazione è in necessità di cura urgente, cum'è appendicitis o una pate rotta. I medichi applicanu trattamenti specifichi, prescritti, cum'è drogugine o chirurgia chì vanu à trattà u prublema immediata o sintomu.
• Sfortunatamente, l'acute care-care à a medicina ùn mancava a metodologia propria è l'utili per a prevenzione è u trattamentu di malatìa cronica cumplessa."In a maiò parte di i casi ùn piglia micca in contu a cumpusizioni genetica unica di ogni individuu o fattori cum'è l'esposizione ambientale à e tossine è l'aspetti di u stilu di vita d'oghje chì anu una influenza diretta nantu à l'aumentu di e malatie cròniche in a società occidentale muderna.
• Ci hè una grande distanza trà a ricerca è a manera di praticà i medichiU distaccu trà a ricerca emergente in e scienze basiche è l'integrazione in a pratica medica hè enormu - finu à 50 anni - in particulare in l'area di e malatie cumplesse è croniche.
• A maiò parte di u duttore ùn sò micca furmatu adatti per avalia di e causati sottostanti�di malatie cumplesse è croniche è di applicà strategie cum'è nutrimentu, dieta è eserciziu per trattà è prevene sti malatie in i so pazienti.

Cumu hè a medicina funziunale differenti?

A medicina funziunale implica capiscenu a�urighjini, prevenzioni è trattamentu�di malatie cumplesse è croniche. I posti di u trattamentu di medicina funitiva include:

• Cura centrata in u paziente.�L'enfasi di a medicina funzionale hè nantu à a cura centrata in u paziente, prumove a salute cum'è una vitalità pusitiva, oltre l'assenza di malatie. Ascoltendu u paziente è imparendu a so storia, u praticante porta u paziente in u prucessu di scuperta è adatta i trattamenti chì indirizzanu i bisogni unichi di l'individuu.
• Un approcciu di salute integratu, basatu in a scienzaI praticanti di a medicina funzionale cercanu "upstream" per cunsiderà u cumplessu web di interazzione in a storia, a fisiologia è u stilu di vita di u paziente chì ponu purtà à a malatia. A cumpusizioni genetica unica di ogni paziente hè cunsiderata, inseme cù i fatturi interni (mente, corpu è spiritu) è esterni (ambienti fisichi è suciale) chì affettanu u funziunamentu tutale.
• Integrazione di e migliori pratiche medicheA medicina funzionale integra e pratiche mediche tradiziunali occidentali cù ciò chì a volte hè cunsiderata medicina "alternativa" o "integrativa", creendu un focusu nantu à a prevenzione per via di a nutrizione, a dieta è l'esercitu; usu di l'ultime teste di laboratoriu è altre tecniche di diagnostica; e cumminazzioni prescritti di droga è / o botanical medicine, supplimenti, dieti therapeutic, prugrammi disintossicazione, o tecniche di gestione di stress.

A medicina funziunale hè più cà un accostu sfarente à l'assistenza sanitaria, hè una filusufìa completamente diversa nantu à cumu furnisce è cunsumemu l'assistenza sanitaria.� Puderaghju onestamente dì chì in a mo pratica, ùn trattu micca e malatie, ma piuttostu trattà i pazienti; alcuni di i quali anu malatie è altri ùn anu micca.� Mi concentru nantu à a normalizazione di a fisiologia sottostante è a ristabilisce a funzione sana per via di cambiamenti di nutrimentu è di stile di vita.

A ghjente hà spessu sintomi significativi è si sentenu malati, ma ùn rispondenu micca i requisiti tecnichi per un diagnosi particulari. In parechji uffizii, questu significa chì ùn ricevenu micca trattamentu, ma per i mo pazienti, questu hè solu u iniziu.� Travagliu cù i mo pazienti per scopre i mudelli disfunzionali chì portanu à i so sintomi, è poi sviluppà strategie per correggerà questi mudelli è restaurà a salute ottima. �

L'approccamine di medicina funzionale à u trattamentu di a malatia crònica hè quella chì hè fundata nantu à un agente o di modalità cum'è a solu curativa o palliativa. Hè urigistrale nantu à u principiu chì a ristaurazione di u metabolisimu cellulare propriu, per a reduczione di a carica tossia cumulativa è l'estressu oxidativu à u corpu, permettenu a nurmalizzazione di respirazioni mitocondriali, a produzzione d'energia cellulana, è à ultimamente à una reduczione di i signali è sintomi di a malatia crònica . Mentre chì assai medichi nutricuristi orientanu si riuniscinu chì i protokolli standardi di supportu nutrizionale sò solu benfatti per i casi di malatie cròna moderada o moderada, i casi maiori rimettiscini devendenu un accostu funziunale più numeriche.

Sta filusufia di medicina di funziunalità è iniziatu hè stata inizialmente per un usu clinicu in i maladie di fatigue crunica cun risultati favurèvuli, è à causa di a cumulanza observata in assai cundizione crunulica, hè stata utilizata annantu à l'anni in altri malati è cun grande successu, cumprese fibromialgia, artritis reumatoide è disordini autoimmune.^1-8 U travagliu seminal di Bland, Rigden, Cheney, è altri in u trattamentu di u sindromu di fatigue crunica hà servutu cum'è un mudellu successu, è questa struzzione hè utilizata issa in u trattamentu di una larga varietà di malatie cronica^1-7.

A filusufia di a medicina funitima hè centrale nantu à a premise chì un furmazione di a mucosa intestinali da l'ingestionu crunulariu di l'alimentariu è di l'acquessi l'acqua, è l'usu di presenza cumune è di e vedi (cumu l'antibiotici è ASAV), pò purtari à disbiiosi è una mucosa intestinali iperpermevuli, o sindromu di sali. Sta ipermepermeabilità intestinali pò cunsultà a mucosa di u lugubbrulu fallimentu di attu di una barrera selettiva, chì porta à l'intruduzione di i tosini basi di l'alimentariu è di a proteini di l'alimenta parzialmente digerita per a través da a mucosa intestinali è à u prucessu di sangue. L'eventuale risultatu hè un crescenu di l'allergii à l'alimentariu è l'aumentu di a tassa toxicali. (vede Figure 1).

A crescita di a tassa tòxica pò esse di u tempu, a crescita di u livore è a so capacità per detoxificarà apprufittendu questi suttu à i travaddi di a fase I è II. Questa solu finiscinu i risultà in una tossicità di cicatricial tissue.

A risuranza di a toxicità di u tessili hè creatu per esse un primu attivu per a disfunzioni mitocondrial, chì résultat à una incapacità di e cèl·lula di u corpu, cumprese i canti di musculus, per utilizà à e vende efficacimente l'attitudini metabolichi aerobichi di l'oxigeni. Chistu compiu a maiò parte di a produzzione ATP. A diminuite a pruduzzioni mobile ATP pò esse tagliendu assai (si non tutti) di i sintomi è signali assuciati à parechje stati di malatia crònica, cum'è u sindromu di fatigue crònica (CFS) è fibromialia (FMS).

A crescita di a permeabilità intestinali pò ancu risultà à a parti di digerita medium à i grandi proteini di l'alimentariu chì entri à u prucessu di sangue è chì actunu cum'è antigens. I cumplicanti paragunati di l'antigeno-anticorrupzioni parvenu avè una affinità per a sinoviu di l'articuli, U risultatu in una risposta inflammatoria in i liningsi cumunimenti cumuni in artritisii com l'artrite reumatoide (AR). U principalu agenti terapurti è iniziati da i medichi medichi standardi in u trattamentu di RA sò (ironicu) AINE. A NSAID, secondu u PDR, risultatu in una cretazione di permeabilità intestinali. Hè pussibule chì u trattamentu allopàticu tradiziunali per l'artritisi solu hà risultatu à palliatà i sintomi di u paci, mentre chì inghjocanu à aghjunte a malatia?

L'estratégia terapeutica di a medicina funitariu hè, per quessa, centrale in riparazione di a mucosa intestinali, currezzione di disbiiosi intestinali, chì furnisce sustegnu à u corpu per aiutà a desintoxicazione di u tissue, chì reduzce l'estressi oxidative è promettenu ultimamente un regnu di u metabolisimu di u celu. A valutazione principia da a determinazione di a salute intestinali è a riserva funziunale di u fianu è a so capacità di ditossficazzioni. Questu hè comunmente fattu cù l'aiutu di questjonariu di sintomu di pacificu, cum'è un questjonu di screening metabolicu è studienti di u laboratori funzjonali, cum'è a prublema di lactulosa / mannitol per l'evaluazione di a permeabilità intestinali, è l'analisi fugliale di digestivu (CDSA) per a detecció di marcatura di digestioni , l'assicuranza è a flora culonie. L'abilità di detoxificazione di u fianu pò esse stata evaluata through the clearing of caffeine and the tests of the challenge of metabolite conjugation, chì evaluate a fase I (cytochrome P450) è a fase II (cunjugazione) livi di desintoxicazione viaghji (vede Figure 2). Sti prucessi ùn sò micca realizati da i laboratorii standard, ma sò dispunibule nantu à travagliadori specializati chì ani prupostu funziunali.⁹

Quandu a data hè recullata, un programa di trattamentu (vede Figure 3) hè sceltu, chì ponu include nutizie specifichi per corruzate l'immernità di l'ingestionu intestinali (sindromu di leaky gut). Nutrienti individuali cum'è L-glutamine, purinesi di proteini di risorse ipoallergenici, inulina, acido pantotenic, è antioxidanti pò esse usatu, in ogni modu, un medicu formicu^10,11 hè generale assai più faciule è più pratichi per usà clinicu. I digestioni è e prublemi d'assimulazione suggeriti nantu à a CDSA pò trattatu cù l'usu tempurale di l'enzimi pancreatique è l'HCL (se indicatu) in i pazienti senza gastritis o ultracere. A disbiosi, un termu usatu per discrive un sbilanciamentu di a flora culonica, pò esse trattatu da l'amministrazione di lactobacillus acidophilus e probiotici cum'è fructooligosaccharides (FOS).

Qualchese bacteria patogenichi, levitu, o parasitichi detti in a CDSA deve esse trattatu cù l'attitudi di prescription (o naturali) suggeriti da e testi di sensibilità in a CDSA. Sti pò esse include sustegnu non praticanti, cum'è Berberina, l'ajonciu, l'estrattura di sumenti di citrus, artemisia, uva ursi, è altri. Stu prugramma di restaurazione di l'intestione hè spressione da Bland, Rigden, Cheney, è altri solu per l'apparenza di "Four R".^3-4.

"Quattru R" Avvicinamentu à a Restaurazione Gastrointestinali

Elimine: Eradicate ogni microflora patogenica, levitu è ​​/ o parassiti cù l'agenti naturali o prescritti suggeriti nantu à a CDSA (ie, berberine / goldenseal, all, artemesia, extracte di cimentu di citru, uva ursi, etc.).

Eliminate l'alimenti allergenici cunnisciuti è / o seguite una dieta di eliminazione modificata eventendu i lettini è i gluten chì contientanu, è enfatizatu l'alimenti freschi senza furmagliu.

Replace: Fate prugreziu di i enzimi multidigestivi è HCL se appropritatu, particularmente si marcatori di malabsorzione sò prisenti nantu à a CDSA.

Rinoculu: Amministra lactobacillus acidophilus, bifidobacteria è probiotici cum'è fructooligosaccharides (FOS) e inulin.

Ripigliu: Fornisce nutrienti per soporta a integrità di a mucosa gastrointestinali, cum'è L-glutamine, antioxidanti, glutathione, N-acetylcystein (NAC), zinc, acido pantotenic, trigliceridi di caduta media (MCT), fibra, etc.

Dopu à e prublemi intestinali sò stati correggiati efficaçi, u regulu regulatu di i purzioni di disturbi di disturbi di u fegatu pò esse realizatu da furnisce nutrienti chì sò utilizati in I biotransformazione di a fase I è i viaghji di cunjugazione di a fase II. Sti pò esse includenu nutrienti indivìzii, cum'è N-acetyl cysteine, methionine, cysteine, glycine, acidu glutémicu, glutathione è nutrienti antioxidanti (vede Figure 3). In ogni modu, l'usu di un furmagliu mediciale formicu specifichi cuncretizatu sò assai più pratichi è efficienza per usà clinicu.

I Pacienti cù una fase elevata I l'attivitazione di l'enzyme P450 citochrome è l'attivazione di cunjugazione di a fase lenta II anu trattatu cù una curazione antioxidante prima di a dettoxification. Quessi rallia a produzzione di molécule intermediate biotransforme altamente tòxica chì aumentanu l'estressu oxidativu in u corpu.

Questu averebbe sia stabilitu cù una dieta chì accentera à i freschi è elimina l'alimenti allergenici. Questu reducià a carica di tastu di a dieta (exotoxina) di i maladjeti, mentri u prucessu intestinali puteva ridduri tossini gastrointestinali derivati ​​(endotoxins). Dopu una dieta modifica di eliminazione chì elimina l'ingestazione di gluten è lattice cuntenente di l'alimentariu, è discontinuannu tanti medicini cum'è possibili, aiuta ancu aiutu durante u prucessu di disturbu.

Vede ancu

1. Bland J, Bralley A: Upregulation nutrizionale di i enzimi ditossificazione fisiche, J Appl Nutr 44, 1992.
2. Rigden S: Studi di ricerca-CFIDS studiu un rapportu prelimiunale: Avanza in u Diagnu u Trattamentu di u Maladà Chronically, 1991, Seattle.
3. Rigden S: Programa di risuscitazione intellettuale per CFIDS, CFIDS Chron Spring, 1995.
4. Cheney PR, Lapp CW: Risuzione intumespacial in pacienti cù sindromu di fatigue crònica: Una piràmide di terapia nutrizionale, CFIDS Chron Fall, 1993.
5. Lanfranchi RG, et al: Fibromyalgia, u dolor crunùficu è u sindromu di l'intestinali leaky. Chiropr d'Avorio, Marzu / aprile: 32-9, 1994.
6. Rowe AH: Fatigue allergique è toxemia, Ann Allergy 17: 9-18, 1959.
7. Pressman AH: Toxicità metabolica è doloru neuromuscular, disordini di l'articuli è fibromialia, J Am Chiropr Assoc Sept: 77-78, 1993.
8. Gantz NM, Holmes GP: Trattamentu di i malati cù u sindromu di fatigue crònica, droga 36(6):855-862, 1989.
9. Great Smokies Diagnostic Laboratory: 63 Zillicoa St, Ashville, NC 28801, 1-704-253-0621, www.gsdl.com.
10. HealthComm International, Inc., Centro di Ricerca di funziunamentu funziunale, PO Box 1729, Gig Harbor, WA 98335, 1-800-843- 9660, www.healthcomm.com.
11. Metagenics, Inc., 971 Calle Negocio, San Clemente, CA 92673, 1-800-692-9400.

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