Back Support Neurologia Clinica Clinica. El Paso, TX. Chiropractor, Dr. Alexander Jimenez analizà neurologia clinica. U Dr. Jimenez furnisce un sapè avanzatu di l'investigazione sistematica di e cumbattiti neurologgichi cumuni è cumplessi, cumpresa da u malu di a stima, marvellità, debule, numbness è l'ataxia. U focu faria nantu à a patofisulugia, sintomatologia è a gestione di u dolore in relazione à u malu di ruru è à e altre cundizione neurologica, cù a capacità per distingue seriu da i sindromi di u sonu benigni.
U nostru focusu clinicu è i scopi persunali sò di aiutà u vostru corpu à guarì naturali in modu rapidu è efficace. A volte, pò parè una longa strada; Tuttavia, cù u nostru impegnu à voi, hè sicuru chì serà un viaghju eccitante. L'impegnu per voi in a salute hè di ùn perde mai a nostra cunnessione profonda à ognunu di i nostri pazienti in stu viaghju.
Quandu u vostru corpu hè veramente sanu, ghjunghjerete à u vostru livellu di fitness ottimale u statu di fitness fisiulogicu propiu. Vulemu aiutà vi à campà un stile di vita novu è migliuratu. In l'ultimi decennii 2 mentre ricerchimu è testemu i metudi cù millaie di pazienti, avemu amparatu ciò chì funziona in modu efficace à diminuisce u dolore mentre aumenta a vitalità umana. Per risponde à qualsiasi quistione chì pudete avè, chjamate u Dr Jimenez à 915-850-0900.
El Paso, TX. Chiropraziu, Dr. Alexander Jimenez hà da prisentazione à e persone, epilessia è trattamentu. Seizures sò definiti cum'è movimenti anormali o cumpurtamentu di l'attività energica inugressiva in u cori. Seizures sò un sintomu di epilessia ma micca tutti quelli chì anu crisi anu epilessia. Cume ci hè un gruppu di disordini cunnessi caratterizati da attacchi ricorrentiepilessia hè un gruppu di disordini chì sò rilativi è caratti di riunioni recurrenti. Ci sò parechji tipi di epilepsia è in assizzioni. Ci sò parechji medicazione per l'epilepsia chì sò prescribed to control seizures, è a cirugia hè raramenti necessariu s'ellu a medicazione hè ineffective.
Crisi è Epilepsia
A secunna si prisentanu quandu ci hè spuntaneuse di despolarizazione è un scaricamentu sincronizatu di gruppi di neuroni, spessu in risposta à un trigger such as compromise metabolica
Any u cori Pudemu un attaccu si i cundizzioni sò diritti
Epilepsia o secunni disordicu, hè a probabilità patologicu di a persunagiu di attivazione chì si in una persona u cori
Catigurìa cuncessione
Generale / Stagni massari in stagioni
Inigule generalizatu (Grand mal)
Absence seizure (Petite mal)
Focal startset seizures
Parèntesi parsente simples
Motor cortex (Jacksonian)
Corti corticale Sensory
Somatosensory
Audibili-vestibulariu
Tempi
Olfative-gustatory (uncinate)
Parizighjiale parmezale cumplessa (libbicu)
Contenuti continuu / persistente
Generalizate (status epilepticus)
Focal (epilepticus partialis continua)
Inganizazione Genetica
A despolarizazione elettrica di i neuronii in u cortu cerebrale entera simultaneamente
Trigger assumit de esse fora di l'escàteve cerebrale, cum'è in u thalamus o un corpusculus brain
Episoduli accuminzanu cù a perdita di a conscienza seguita da a cuntrazzioni tònica (extension)
A respirazione hè fermata, è i capelli sò espulsi oltre a glottis chiusa ("gridu")
Presenza arteriali elevata, pupi dilated
A cuntradenza intermittenti è relaxazione (attività clonica)
Dopu dura uni pochi minuti, ma per qualchì parechji pazienti pò durà o ghjorni o ancu ghjorni (status epilepticus)
Sedative withdrawal in addicts (alcohol, barbiturates, benzodiazepines)
Hypoglycemia
Ipòxia
Hypertermia (in particulari i pazienti sottu 4 anni d'età)
Esposizione di toxina
A sensibilità anormali genetica di i neuroni (raramenti)
EEG di Grand Mal Seizure
Fascia tònica
Fasi Clonique
Postictal
Swenson, R. Epilepsia. 2010
Assenza (Petit Mal) Seizures
A maiò spessu occurate in i zitelli
Originate in u corpu di l'energia superiore
Oghje chì parevanu a pèrdita di trenu di pensamentu o fighjendu in u spaziu
Queste omi puderanu annantu à sviluppà attaccani focali più tardi in a vita
A remissione spontanea pussibule cum'è neurone maturu
Assenza Chjesa in Cattura In Camera
EEG Di Petit Mal Seizure
3 spike-waves / seconda
Puderete esse stimatu da l'iperventilation
Spike = eccitazione
Wave = inhibition
Swenson, R. Epilepsia. 2010
Simple Focal / Seizures Parcial
Puderà esse cun u sensu di generalization secundaria
Lu Paciente in regula a mantene a cuscenza
Cumentu in una zona funziona primaria localizzata di u corti
Sti sintomi è classificazioni sicondu di induve induve in u core l'attività epileptiforme
I spazii sensoriali sò solitu pruduce un fenomenu pusitivu (vedere i luci, oliu à qualcosa, ecc, in contattu à a mancanza di sensazione)
I terreni di muturi puderanu prufunni simpaticia pusitiva o negativa
Funzione di u spaziu di participazione pò esse ridutta duranti a fasi postaleali
Se u corpu mutivu primariu hè involuttu = "Paralisis Todd"
Parcial (Focal Seizure) 12 Yr Old Boy
Partial Seizure In The Motor Cortex
Puderete cumprà un saccu di una zona di u corpu, à u cuntrariu à l'attività epileptiforme, ma pò esse disseminatu da u corpu in un patronu homuncular (Jacksonian seizure / march)
Puderà pruduce l'alucinazioni in u campo visualitatu contralateral
L'escort corticale (calcarine cortex) facia lamponi, spots, è / o zig-zags di luce
L'associu visitativu corti anessi hallucinations più completi cum'è i globi flutanti, stiddi è poligoni
Partial Seizure In The Olfactory - Gustatory Cortex
Puderete pruduce l'aluvinimentu olfattori
À prupone di spedizione per espansione à aghjimentu più generalizatu
Seizures Parziale Complex
Involve i cortici d'associazione di u frontale, u lòpule temporale o parietale
Simuli à simprici partisipuli parziali ma ùn ci pò esse più cunfusione / cuncepimentu riditu
Cortica Limbic (hipocampus, cortex temporal parahippocampale, cortex retro-splenial-cingulate-subcallosal, orbito- cortex frontal, e insula) hè a più suscettibile à a lotta metabolica
Dunque chistu hè u tipu più cumuni di epilepsia
Puderete pruduce sintomi viscerale è affettivi (probabilmente), eccezziunni è gustatorii peculiare è displegianti, sensazioni strammi abdominal, timore, anxiety, raramenti furia, è l'appetite sessu eccessivu, fenomeni viscerale è di cumportamentu cum'è olii, masticarie, lip balancing, salivation, excessive i so musculus, erchicanti, erezione peneale, crescenu, o cuddà
Clips De Secessi Differenti In U Sve Figliolu
Continuu / Seizures persanti
Tipi 2
Generalizate (status epilepticus)
Focal (epilepticus partialis continua)
Seizures contíntus o recurrenti nantu à un perutu di minuta 30 senza ritornu à u normalu nantu à u periodu
A longa attività in assicuranza o in questa aghjunzione chì avianu propiu intricatu senza una recuperazione sana à mezu
A maiò spessu vistu com'è u risultatu di a sensazione aguda di medicazione anticonvulsivu per u spustamentu di riprissioni
L'excitante emocionale, a frenu o altre statutu ipermetabolici, l'ipogliemia, l'hypocalcemia, l'ipomagnesemia, l'ipoxemia, i Stati tossica (per esempiu, tetanus, uremia, esogogii, agenti excitatori, cum'è anfetamina, aminoflina, lidocaine, penicillina) è sedative
Status Epilepticus
L'invintu à grand mal malfuncione hè una emergenza medica perchè pò esse rimissiunatu in a danni di cerebrali o morte se a securizione prolongata ùn hè micca firmata
A temperatura elevata per una attività musculare sostita, l'ipoxia per a ventilazione inadecuada è a acidosi làctica severa pò dannu a neuronii
A morte pò tirate da shock and overtaxation of cardiopulmonary
Epilepsia Partialis Continua
A più mortificante per umilephicus chì statutu epilepticus, ma l'attività di cuncessu deve esse finalizata cum'è pò avè progressu à una persunalizazione generalizata si averebbe permessu di passà per i periode prolongati
Pò esse u risultatu di neoplasia, infezzione ischemia, stimulant toxicità o iperglicatie
Trattamentu di Seizures
Sì i seizures sò u risultatu di una cundizione sottostante, cum'è l'infizzioni, i disordini di u spaziu fluidu è elettrolitiche, tossulezi ecogenui è endogenichi, o fallimentu renali, u trattamentu di a cundizione sottuuscenza anu bisognu à l'attività di assicuranza
A maiò parte di i farmaci antiepilettici trattanu più tippi di attacchi - micca perfetti quantunque
Alcune eranu algo più efficeur (phenytoin, carbamazepine, valproic acid e phenobarbital)
Ci sò quelli chì anu parechji effetti secundari (gabapentin, lamotrigine è topiramate)
Certi medicazione ùn tratta solu un attache di stazione (cum'è l'ethosucintu per a mancanza di assicura)
Fonti Francescane
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Disorders of the Nervous System. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Epilepsia. 2010.
El Paso, TX. Chiropraziu, Dr. Alexander Jimenez vede à i disordini di u zviluppu in i zitelli, cù i so sintomi, i causazioni è u trattamentu.
Parsialità Cerebrali
Tipi 4
Parsialità Spastic Cerebral
~ 80% di i casi CP
Parsitania Dyskinetic Cerebral (incù macari parechje persone, choreoathetoid, e parastru cerebral dystonic)
Atagiques, Paralisi Cerebrali
Paralizia Cerebrale Mixta
Disordini Autism Cantu A Timuni
Tesi di autisticu
Disordine d'Asperger
Disordine Pervasivu di u Sviluppu Micca Spicificatu (PDD-NOS)
Disordinazione disintegrativa di a ghjustizia (CDD)
Autism Spectrum Disorder Red Flags
A cumunicazione suciale
Utilizazione limitata di gestiti
Parratru retardatu o mancanza di babble
Sordi oddi o un tonu insoliticu di voce
Difficultà facennu cuntattu d'ochji, gestiti è parole in u stessu tempu
Piccula imitazioni di l'altri
Ùn utilizate micca i paroli chì anu usatu
Utilizza a manu di un'altra persona cum'è strumentu
Interaczione suciale
Difficultà facennu cuntattu visuale
Mancanza di sprissione cuntenti
Mancanza di rispunsibilità per nome
Ùn prova micca di mustrà vi cose chì li interessanu
Comportamenti Ripetitivi & Interessi Limitati
Modu insoliticu di trasfurmà e so mani, dite o corpu
Sviluppeghja i rituali, cum'è l'ogetti di cuddling o ripetite cose
Focisce nantu à l'objeti insossevuli
Interèstu eccessivu in un oghjettu particulare o attività chì interferiscenu cù interazione soziale
Interessi sensitivi inusual
Sottu o supra a riazione à l'input sensoriale
Criterium Diagnostic ASD (DSM-5)
I difetti persistenti in a cumunicazione suciale è l'interaczione suciale in parechje cuntestu, cum'è manifestazione di questa chì seguita o da a storia (esempi illustrativi, micca esfinitivi, vede u testu):
Deficits in reciprocidade emozionale suciale, chì varieghja, per esempiu, da un accordumentu suciale anormali è a fallimentu di a conversazione di u ritornu in u regnu; à a retazione dapoi l'interessi, l'emozioni, o l'afectanu; a fallimentu di inizià o risponde à e interazzioni suciali.
I difesti in cumpitori communicative nonverbalu utilizati per a interaczione suciale, chì varieghja, per esempiu, da una cumunicazione verbal è verbalmente micca veramente intigrata; a l'anomali in u cuntattu uccidente è a lingua corpu o difiziu in l'intelligenza è l'usu di i gestichi; à una mancanza di spressione facial è di una cumunicazione nonverbalu.
I difesti in u sviluppu, mantendu è capisce e rilazione, chì varieghja, per esempiu, da i difficultà à aghjurnà a cumpurtamentu per ghjunghje diverse situazioni suciali; a difficultà per sparta un imaginative play o à fà l'amici; a mancanza di interessu in i pari.
Criterium Diagnostic ASD
Ritusete stampati, ripetitivi, di cumpurtamentu, interessi o attività, cum'è manifestazione di almenu duie seguenti, oghji o da a storia (esempi illustrativi, micca esfinitivi, vede u testu):
Stérettique ou répéité, movimenti movimenti, utilizazione d'ogetti, o parolle (per esempiu, stéréotype motri simile, infuri ghjugni o jettini, ecolali, frasi idiosyncratique).
Insistenza in una simplicità, adherenza inflexibili à i rutini, o mudelli ritualizate di modu verbal o micca verbal (per esempiu, l'estremi addisperu in cambiamenti chjuche, difficultà cù transizzioni, mudelli rintu di penseru, rituali di salutazione, deve piglià a stessa ruta o manghja a manghjera ogni ghjornu).
Affartamenti ristretta, interessi fugliali chì sò anormali in intensità o enfasi (per esempiu, un attachezu forte o a prioccupazione cù l'uggetti inorevuli, circumscriti excessivamente o perseveranti interessi).
Hyper - o Hyporeactivity à l'input sensory o interesse inusual in aspetti sensitivi di l'ambiente (per esempiu, indiferenza à u dolor / temperatura, a risposta avvicina à suri specifichi o texturizati, oliu eccessivu o toccu di l'ogetti, fascinazione visuale cù luci o muvimentu).
Criterium Diagnostic ASD
I sintomi avianu a essiri prisenti in u pianu iniziali di u sviluppu (ma pudete micca diventà tutta manifestazione finu à chì e prublemi sociale supere capacità limitata, o pò esse inculare da sti strategie sappiutu in a vita più tardi).
I sintomi causanu indimentamentu clinicu significativu in u situ di travagliu suciale, ocupativu o altri impurtanti di u funzione attuale.
Queste disturbances ùn sò micca megliuritu per una distabilità intellettuale (trastornu di l'evoluzione intellettuale) o di demucraticu di u desenvolupamentu. A scurdà intellettuale è l'autism spectrum disorder spessu occur; per fà di diagnosti cum'è di l'autism spectrum disorder è incapacità intellettuale, a cumunicazione sociale hè quì sottu u so espertu per u nivellu di sviluppu generale.
Criterium Diagnostic ASD (ICD- 10)
A. Un sviluppu anormali o indelicatu hè evidenti davanti à l'età di 3 anni in almenu una di e seguenti zoni:
A lingua ricciativu o espressivu comu usu di a cumunicazione suciale;
U sviluppu di appiccicani suciali selectivi o d'interazzione reċiproka;
Attellu funziunale o simbuluvule.
B. Un totale di almenu sei sintomi di (1), (2) è (3) devenu esse prisenti, cù almenu duie de (1) e almenu unu di ognuna di (2) è (3)
1. Impurtatoriu qualitati in l'interaczione suciale sò manifestati in almenu dui di e seguenti zoni:
a. fallimentu per apprezzà l'effettu di u ochju à l'ochju, l'espressioni facial, i posture di corpu, è i gesthi per regulà l'interaczione soziale;
b. fallimentu di sviluppà (in modu apprupriatu à l'età mentale, è invece l'ampli opportunità) i rilazzioni parenti chì implicanu un intermezzu cumuni di interessi, attività è emozioni;
c. mancanza di reciprocità socio-emotiva cum'è mostrata da una risposta indebolita o deviante à l'emozioni di l'altri; o mancanza di modulazione di cumpurtamentu secondu
u cuntestu suciale; o una integrazione dèbuli di i cumpurtamenti suciali, emotivi è cumunicativa;
d. manca di spuntane chì cercanu di scambià, interesse, o rializazioni cù altre persone (per esempiu, una mancanza di mostrà, purtendu o sughjendu à l'altri ogetti ogetti d'interessu à l'individuu).
2. Unità anormalità qualità in a cumunicazione cum'è manifestazione in almenu una di e seguenti zoni:
a. pateva o a mancanza tutali, u sviluppu di lingua parlata chì ùn hè micca accumpagnata da un tentativu di cumpensà a traversu l'usu di gestiti o mime cum'è modu alternativu di cumunicazione (spessu preceditu da una mancanza di babbling comunicativa);
b. fallimentu rilvutu di inizià è mantene l'intricatu di cunversazione (à qualunque modu di livellu di capacità d'idiò hè presentu), in chì ci hè rispondi reciprocità à i cumunicazioni di l'altra persona;
c. usu estereotipatu è ripetitivu di lingua o utilizazione idiosyncratica di parolle o frasi;
d. mancanza di variazione spontanea di cunducta spiegata o (quandu u ghjovanu) u so imitatu sociale
3. Studi ritturificati, ripetitivi è stereotioti di cumpurtamentu, interessi è ei manifestazioni sò manifestati in almenu unu di i seguenti:
a. Una preoccuperia cumplicanti cù unu o più mudeli stereotioti è ristritti di interesse chì sò anormali in cuntenutu o enfasi; o unu o più interessi chì anormali in a so intensità è a natura circumscritata ma ùn anu micca in u so cuntenutu o focu;
b. A cumpetenza compulsiva di aderenza à e rutichi specifiche, nonfuncionale o rituali;
c. Manicurismi estereotipichi è repetitivi di u mutivu chì implicanu a manu o da u dettu da ghjustu o ghjuchjaru o cumplicati i movimenti di u corpu entieru;
d. I preoccupations cù parti oggetti di elementi non-funziunali di u materiale di ghjocu (cum'è a so, o sensu di a so superficia, o u sonu o a vibrazione anu
generà).
C. U quadru clinicu ùn hè micca attribuibile à l'altri varietà di disordini di u sviluppu pervasivu; disordine di sviluppu specificu di u linguaghju ricettivu (F80.2) cù prublemi socio-emotivi secondarii, disordine di attaccamentu reattivu (F94.1) o disordine di attaccamentu disinibitu (F94.2); ritardu mentale (F70-F72) cù alcuni disordini emotivi o cumportamentali associati; schizofrenia (F20.-) di iniziu insolitamente iniziale; è a Sindrome di Rett (F84.12).
Criteri di Diagnosticu di a Sindrome d'Asperger (ICD-10)
A. Impinzutà qualità in l'interaczione suciale, cum'è manifestazione di almenu dui di i seguenti:
impurtatorii marcati in l'usu di cumpatibbili nonverbalete varietale, cum'è a vista à l'ochju, l'espressione facial, i posti di corpu, è i gesthi per regulà l'interaczione soziale.
fallimentu di sviluppà relazioni peeri apprupriatu à u nivellu di u sviluppu.
a manca di spuntanevoli chì cercanu di scambià, interesse, o rializazioni cù altre persone (per esempiu, per una mancanza di mostrà, purtendu o sughjendu l'uggetti d'interessu à l'altri populi).
mancanza di reciprochita suciali o emotiva.
B. Struttura ripititivi è stereotiote di i cumpurtamentivi, interessi è ei attivitei, com esse manifestatu da almenu unu di i seguenti:
ncopresione cun preoccupa cù unu o più mudeli stereotioti è ristritti di interesse chì hè anormali in intensità o enfasi.
aderenza apparente inflexibile à rutichi specifiche ùn funziunati o rituali.
Manicures estereotipi è repetitivi di u mutore (per esempiu, mani o dit flapping or twisting, o cumplicati movimenti di corpu entene).
preoccupia persistente cù parte di l'uggetti.
C. A disturbazione provoca indebulimentu clinicu significativu in u sviluppu sociale, ocupativu o d'altri impurtanti
D. Ùn ci hè micca attentatu generale clinicu significativu in lingua (per esempiu, parechje persone usatu da l'età di 2 anni, sentenzi comunicati usati da l'età di 3 anni).
E. Ùn ci hè nant'à u prusperimentu culpandante in u sviluppu cognettudu o in u sviluppu di capacità d'addevu adattatu, un cumpurtamentu adaptativu (altru ch'è interazzione socia) è a curiosità di l'ambiente in a zitella.
F. Criteria ùn sò micca scontru per un altru Disordinu Pervasi di u Spizzicu o Schizophrenie.
Attention-Déficit / Hyperactivity Disorder (ADHD)
Inattention - vene off task easily
Hyperactivity - pari chì si movenu constantemente
Impulsividad - fa acchissu accussini chì si sò in u mumentu senza primu penserà quelli
ADHD Risk Factors
Cervera
Fume di cigarette, l'usu di l'alcohol, o l'usu di droga durante a gravidanza
Esposizione à i tosini ambientali durante a gravidanza
Esposizione à i tosini ambientali, cum'è altimaghji di guida, à una età ghjovana
Educate parenti nantu à furnisce un ambiente strutturatu
Promove l'attivazione per l'equilibriu di l'ombra
Direzione i sensibilità di l'alimentarii è caccià i probabbili alimentari problematique
Trattà i probiotici di l'intestinu di u paziente, glutammina, ecc.
Pediatric Acute-Onset Sindrome Neuropsikjatric
(PANS)
A dramma dramàtica di l'OCD o di ingressu severu ristretta
I sintissi ùn sò micca spieganatu più bellu cunnusione neurològica o medica
Inoltru almenu duie di e seguenti:
angosce
Lability emozionale è / o diprissioni
Irritabilità, agressione è / o comportamenti severamenti opposti
Reurigenza Behavioral / Developmental
Deterioration in performance di scola
Sensorii o muturi anormalità
Signati somatichi in disturbi di u sonu, enuresis o freqüenza urinaria
* U principiu di PANS puderia principià cù agenti infuriusi solu di strep. Addiscrive ancu iniziatu da i triggers ambientali o disfunzione immune
Pediatric Disorders Autoimmune Associati Di Streptococcus
(PANDAS)
A prisenza d'obsessioni significanti, compulsioni è / o tics
Attribuzione abrupta di i sintomi o un cursu rimettivu di rimettiu di a gravità di sintomu
U pre-pubertu
Associazione cù infezzione streptococca
Associu cù altri sintomi neuropsichiatrici (cumpresu qualsiasi di i sintomi PANS "cumpagni")
Testi PANS / PANDAS
Cultura Swab / Strep
Testi di sangue di strep
Strep ASO
Titer Anti-DNase B
Streptozyme
Pruvene per altri agenti infittivi
MRI preferì, ma a PET pò esse usatu necessariu
EEG
Negative False
No tutti i zitelli chì anu strep anu elevatu labs
solu 54% di i zitelli cun strep mostrà un incrementu significativu in ASO.
solu 45% hà mostratu una crescita di l'antiDNase B.
solu 63% hà mostratu un incremento sia di ASO sia di / antiDNase B.
Trattamentu di PANS / PANDAS
Antibiotici
IVIG
Plasmaphoresis
Prutucelli Antiinflamatorii
Medici steroidi
Omega-3
A NSAIDS
Probiotics
Cumpagnia Medica: Chiropractor (Recomendata)
Fonti Francescane
�Attention Deficit Hyperactivity Disorder.� Istitutu Naziunale di Salute Mentale, Dipartimentu di Salute è Servizi Umani di i Stati Uniti, www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml.
Autism Navigator, www.autismnavigator.com/.
�Disordine di u Spettru Autismu (ASD).� Centri per u Controlu è a Prevenzione di e Malatie, Centri per u Controlu è a Prevenzione di e Malatie, 29 May 2018, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
"Introduzione à l'Autismu." Rete Interattiva di Autismu, iancommunity.org/introduction-autism.
Shet, Anita, et al. "Risposta Immune à u Gruppu A Streptococcal C5a Peptidasi in i zitelli: Implicazioni per u Sviluppu di u Vaccinu." U Journal of Infectious Diseases, vol. 188, nò. 6, 2003, pp.809-817., Doi: 10.1086 / 377700.
El Paso, TX. Chiropraziu, Dr. Alexander Jimenez focuses in degenerativa e malatie desimilinanti di u sistema nervu, i so sintomi, i causazioni è u trattamentu.
Malatie Degenerative & Demyelinating
Motor Neuron Diseases
Dilbilu di mutore senza cambiunzii sensitivi
Esclerosis lateral amiotròfica (ALS)
ALS Varianti
Esclerosi lateral primaria
Paralisi bulbar progresiva
Cundizioni herecius chì causanu degenerazione di corno di cornea
Malaria di Werdnig-Hoffmann in i zitelli
Kugelberg-Welander in i zitelli è i ghjovani adulti
Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)
Affette i sughjetti 40-60 anni di età
Damage to:
Celluli di horn horni
Nuclei nucleari di cranial nerve
Corticobulbar è corticospinali
Strutture muturali di i muturi (atrofia, fasciculations) E muturi superiore (spasticity, iperreflexia)
Survival ~ trè anni
A morte derbia da debulizza di a musculaire bulbar è respiratoriu è a risultosa infruzzione superpone
ALS Varianti
Normalmente si sviluppa in u mudellu tipicu ALS
Esclerosi Lateral Primaria
Signuri di u mutore di l'auturità più avanzati accumincianu prima, ma i sughjetti ùn anu dettaminte ancu signali di neurone di u mutore
A survivenza pò durà deci anni o più
Parsali Bulbar progressiu
Pruvucà selectivamente a musculatura di u capu è di u collu
I scienti di l'ombra, affettati da Alzheimer Disease
Hippocampus
Perde di ricenti memoria
A zona di associazione temporale-parietale
Anomia leve è apraxia di custruzzione
Nucleus basalis of Meynert (neuzione cholinérgica)
Cambiamenti in per percepzione visuale
successu
Cumu maiò è più alcune corticale si saranu invucati, u paci avarà da sviluppà difetti cognitivi più severi, in particulare parèntesi, perdita sensitiva o difetti di u field visuale sò fattori.
Opzioni di trattamentu
I Medicazioni chì impediscenu u acetilcholinesterase di u sistema nervatu cintrali
Donepezil
Galantamine
Rivastigmine
Exercise aerobic, 30 minuti di ghjornu
PT / OT cura pè mantene l'attività di a vita di u ghjornu
Antioxidanti è anti-inflamatorii
In i staddi avanzati, pudete esse precisu tempu à u tempu di domiciliu
Vascular Dementia
Arteriosclerose cerebral chì guana à i vapuri
U Paciente hà stati studi documentati di storia o signali di traccunta anticipata (spasticità, paresis, paraglie pseudobulbaru, afasija)
Pò esse assuciatu cù Alzheimer Disease si hè da l'angiopati amiloidea
Dimenza Frontotemporale (Malattia di Pick)
Familiale
Affetta i lòbuli frontiere è timpurali
Pò esse vistu nantu à l'imaghjella se degenerazione avanzata in queste spazii
illustree
Apatia
E cumpurtamentu disordinatu
Agitation
E cumpagnie d'imballa
Impulsividad
Difficultà lingua
Generale ùn hè micca memoria o difficultà spaziali
Pò esse di coghwheel nature due to tremor symptoms
Bradykinesia
A lentizza di u muvimentu
Incapacità di inizià u muvimentu
A frozenzing
Tremore di riposu ( pill-rolling )
Creat by oscillation of opposing groups of muscles
Difetti posturali
Postura prustuvatu prima (stufa)
Incapacità di cumpensà pè i perturbations, risultatu in rimpressioni
Facies maschile
Mildia a demenza moderata
Dopu à a sviluppazioni, dovutu à l'accumule di u cumunu
Patologia
Deficiency di dopamine in a striata (caudate è putamen) di i gangali basali
A Dopamine hè norma l'effettu di stimulating the direct circuit through the basal ganglia, invechjendu a via indiretta
Carbidopa / Levodopa
Trattamentu più cumuni hè una droga di cunglisazione
Levodopa
Un precursore dopamine chì traversa a barrera di u sangue
Carbidopa
Inhibientu di Dopamine decarboxilase chì ùn crosse micca u BBB
L'aminoate ci anu riduciutu l'efficacezza (a cuncorsu) è cusì ch'ellu sia ripigliatu di i medicazione
Pruvenza longa cù Carbidopa / Levodopa
A capacità di u paziente di magazzinà a dopamina diminuisce cù l'usu di i medicinali è dunque i miglioramenti da i medicamenti dureranu per periodi più brevi è più brevi u più u medicamentu hè adupratu
À u tempu pò esse risultatu à a proliferazione di i receptori dopamine
Diskinesia Minusica
U ghjornu à longu lu pusere nantu à u liver
L'altru effetti effettiali inclusi nuvulina, pressu pressu è allusioni
Altre Opzioni di trattamentu
I Medichi
Anticholinèrgichi
Agonisti Dopamine
Inhibienti di scuperta dopanima (Monoamine oxidase or catechol-O-methyl transferase inhibitors)
High dose glutathione
Brain balancing functional neuro-rehab exercises
Chjami Aghjalesi
Stimulazione Retropulsive
Stimulazione di réfletted reflex
CMT / OMT destinazione
Atrofia di Sistema Múltiple
I sintomi di Parkinson Disease paru cù un o più di i seguenti:
A malatia cerebrovascular hè un gruppu chjamatu di e cundizzioni chì ponu conduce à u succercu cerebrovascular / s, ie chjoccu. Questi avvenimenti affettanu u fornimentu di sangue è i vasi à u cervellu. Cù a imbligramentu, malformazione o hemorrhagiaAccade, questu impedisce à e cellule cerebrali di ottene abbastanza ossigenu, chì pò causà danni cerebrali. E malatie cerebrovascolari ponu sviluppassi in modi diversi. Questi includenu trombosi di vilenza (DVT) e atherosclerosis.
Bilitali o unilativi déficit sensitivi è di motore
Sincincente
Debbulazione in a distribuzione di un mutore craniu di cranu in una parte di a testa cù una hemiparesisali cuntralateral (medial brainstem damage)
Dannu à un nervu craniale sensitivu è sindromu di Horner da un latu di a testa è perdita di contralateral dulore è a sensazione di a righjoni in u corpu (dannu di l'annullamentu laterali)
I Rehab necessita dipende nantu à l'arghjetta di u tessili di u funziunamentu chì hè statu affettatu di l'infàrdia
Logopedi
Restrizzioni di cunte di funziunamentu
Equilibbili in equilibriu è cunduzzii
Invita à ristrutturazione neuroplastica
I sintomi avissiru migliurà duranti i primi ghjorni 5 due due to edema ridottu
L'edema pò causà l'erniazione attraversu u foramen magnum chì pò causà compressione di u troncu cerebrale è a morte - i pazienti cun stu prublema ponu richiede craniectomia (ultime risorse)
Fonti Francescane
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Disorders of the Nervous System. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Disorders Cerebrovascular. 2010
Dopu un esame neurològgica, esame fìsicu, a storia di u paci, i rai è e testi di previ prughjezzione, un medico pò assicurà unu o più di e seguenti provi diagnostichi per determinar l'arruptore di un disordine neurològgica / ferite possu / sospettata. Sti diagnosticamenti sò in generale neuroradiologia, chì usa molti corsi di material radioactive per studià a funzione è a struttura di l'organu ordiagnostic imaging, chì utilizanu magnetichi è i tariffi elettrici per studià a funzione d'organu.
Studii Neurologichi
Neuroradiologia
MRI
MRA
MRS
fMRI
CT scans
Myelograms
PET scans
Parechje altri
Résonance Magnetic Imaging (MRI)
Schiate organi o tessuti bianchi beni
No radiation ionizanti
Variations à MRI
Angiografia di resonance magnetica (MRA)
Evalutate u flussu di sangue à l'arterii
Detetti intellulati intracraniali è malformazioni vascular
Espectroscopia di resonance magnetica (MRS)
Eccarismu di l'anomalii chimichi in VIH, infestate, ferita di a passione, u cumunu, a malatia d'Alzheimer, tumori e esclerosi multiplica
Radice funziunamentu di resonance magnetica (fMRI)
Determina u locu specificu di u core induve l'attività duverevule
Tomografia computazione (CT o CAT Scan)
Utilizà una cumminazzioni di ragiò X e tecnulugia di computer per produsiscia urientale, o axial, imagine
Mustrà l'osse boni particulari
Utilizatu quandu a valutazione di u cervu avianu bisognu rapidamenti, cum'è in i suspettati pruvinenza è i fratture
Myelogram
Contraste uni cù CT o Xray
A più utili à valutà a medula spinali
Estensi
Tumors
Nerve root injury
Tomografia di Emissioni di Positrone (Scan PET)
U radiologu hè stata usata per evaluà u metabolismu di u tissutu per dette cambiamenti biugicchiamenti prima chì altri tipi d'studii
Utilizatu per valutà
k d'Alzheimer
A malatia di Parkinson
A malatia di Huntington
epilessia
Accident cerebrovascular
Studi di ElectroDiagnostic
Elettromulugia (EMG)
Studi di Velu à Conduzione di Nervione (NCV)
Studi potenziali evocati
Elettromulugia (EMG)
Deteczione di signali risultati da a despolarizazione di u musculus
Puderà esse misurata per:
Articuli di superficie di a superficia
Ùn hè micca usatu per propiu di diagnosticu, più per rehab è biofeedback
Agenze posti direttamente in u musculu
Cumunu di EMG diagnosticu / diagnosticu
Diagnostic Needle EMG
Prupulizzate stampatu pò esse:
Spuntanea
A attività inserzia
Risultatu di cuntrazzioni musulmana volontaria
Mossi si deve esse elettricamenti silenziu in u restu, solu à l'end-plate di u mutore
Pruduttore devendenu micca inserimentu in u mottu di a motorista
Almenu 10 punti distinti in u musculu sò misurati per una interpretazione propria
prucedura
Needle hè inseritu in u musculu
A attività inserzita hà registratu
U silenziu uriginale registratu
A cuntrazzioni musulmana volontaria hà registratu
U silenziu uriginale registratu
Tempu di cuntrullazione massima hà gravatu
Esame recolle
Muscles
Innervatu da u stessu nervu ma in diverse radichi di u nervu
Innervatu da a stessa radica nurviva ma in parechji nervi
Distinti locu longu à u cursu di i nervi
Aiutisce à distinguish u nivellu di a lassa
Unitate di Motor Potential (MUP)
francese amplitude
Densità di i fibri musculi anu attaccatu à quella mutore muturale
Proximità di u MUP
U patru di rilatru pò esse studiatu
Cummercia dilettante ponu signalà perdita di unità di muturi in u musculu
U primu recrutamentu hè vistu in a mioopatia, induve i MUPs tendenu à esse di bassa amplitude curretta durata
Polyphasic MUPS
A amplitude alcance è a durazione pò esse u risultatu di a reinnervazione dopu a denervazione crònica
Potenziale Culle Fuldi
A Demirelizazione di parechji segmenti in una fila pò esse in un bloccu di cumpitenzii di u nervu è per quessa chì nè a lettura di MUP cunzunantali, ma in generale cambiamenti in MUPs sò veddi cù danni à l'axonu, micca a mulinela
U danni à u sistema nervu cintrali supra u livellu di u mutore muturale (cum'è per traumatisgius cervical spinal cord ou stroke) pò resultate in paralizazione assicuta anormalità pocu à l'agulla EMG
A crescita a attività inseritivu si leghje in u primu dui simane, quandu si saranu più attrattivi
Cum'è e fibres musculi diventenu più chjucu sensibilitatu, cumincià à pruduce l'attività spettativa di despolarizazione
Prufessiunale di fibrillazione
Prosezzione di Fibriculazione
Ùn ne succe in fibri musculi nurmali
I Fibbricazioni ùn si ponu vede cun u oli nu, ma sò detectable per EMG
Spessu causata da a malatia di u nervu, ma pò esse prodotta da e malatii muscularii severi si ci sò danni à l'axone di u mutore
Positive Sharp Waves
Ùn hè micca fattu in fibres normalmente di funziunamentu
A despolarizzazione spontanea per u pussibuli di crescente di membrana
Situazioni anormali
A risultati di i fibrurizzioni è e mare persistente sò l'indicador più affidàbbili di danni à l'axune di u mutore à u musculu dopu una simana à a 12 mesi dopu u danni
Spessu chjamatu "acutu" in i rapporti, malgradu forse esse visibili mesi dopu l'iniziu
Desaparecerà s'ellu ci hè una degenerazione cumpletu o denervazione di fibri nervi
Studi di Velu à Conduzione di Nervione (NCV)
Motor
Meurtie e potenzali d'azzione muscula compilata (CMAP)
Sensoriu
Misurà ponziali d'azzione di sensu nervu (SNAP)
Studi di Conducta Nerviale
Velocità (Speed)
Latenza di a Terminal
francese amplitude
Oggetti di u normale, riabilitatu per l'età, l'altitudine è altri fattori sò disponibile per i prufissiunale per fà paraguni
Latenza Terminale
Tempu tra l'estimulare è l'apparizione di una risposta
Lighjite capacità per utilizà a prova per i disordini di u dolore
Velocità è / o amplitude cambiamenti ponu indicà a patologia
Solu maiò cambiammi sò significati, postu chì SSEP sò normi assai variable
Utile per u seguimentu intraoperativu è per avvalà u prugruvamo di i malati chì aniru l'anògine ferita gravore
Ùn utile à a raccoltulà di a radiculopatia com'è e razzi nervi ndividuali pò micca esse identificati facilmente
Potentials tardi
Ùn sò più di 10-20 milisegondi dopu l'stimulazione di nervi di u mutore
Dui tipi
H-Reflex
F-Response
H-Reflex
Nomini per Dr. Hoffman
Prima scrissi questi rifirisci in 1918
Manifestazione Elettrodiagnostica di riflette miotatic stretch
A risposta di muturità registrada dopu à a stimulazione di stretchimentu elettricu o fisicu di u musculu assuciatu
Solu dispensu clinicu utili à a valutazione di a radiculopatia S1, cum'è chì u riflettimentu da u nervi tibial à u triceps surae pò esse stati valutati per a velocità è l'amplitude
Hè più quantificabile chì l'evidenza riflittura Aiacale
Ùn puderà riturnà cù quellu dannu è micca per quessa micca cusì utili in uspidali radiculopatii recurrenti
F-Response
Chjamatu cusì perchè era stata missu prima in u pede
Utili à evaluà ne neuropathie perimetrique demyelinative
Fonti Francescane
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Disorders of the Nervous System. Dartmouth, 2004.
Ghjornu, Jo Ann. Neuroradiology | Johns Hopkins Radiology. Johns Hopkins Medicine Health Library, 13 ottobre 2016, www.hopkinsmedicine.org/radiology/specialties/ne uroradiology / index.html.
I Concussioni sò traumatic lesions di cervu chì affettanu a funzione cerebral. Effiani da sti ferite sò spessu temporanevi ma pudendu cumprà headaches, prublemi cù cuncentrazione, memoria, equilibriu è coordinazioni. A cuncussioni sò spessu causati da un colpu à a testa o à tena forti vittimi di a testa è a corpu superiore. Certi cuncussioni causanu perdita di a cuscenza, ma a maiò ùn. È hè pussibile avè una cuncussionazione è ùn ne sia micca realizatu. A cuncussioni sò cumuni in cuntattu sportivi, cum'è u football. In ogni casu, a maiò parte di a ghjente hà pigliatu una recuperazione sana da una cuncussione.
Pudete ancu succorsu per u spegazione enormi di a testa o di accelerazione / decelerazione
Inferenzi leinu (mTBI / concirculazzioni) sò u tipu più cumuni di lesioni di u funziunamentu
Glasgow Coma Scale
Causes Comusi di Concussion
I collisions di veiccio
Falls
Ieri sporti
Assault
Scaricamentu accidintali o intenionale di armi
Impattu cù l'uggetti
Sani
A prevenzione di e ferite cunzuncioni pò esse suprana
Invita Pacienti Per Wear Casets
Competitive Sports, in particulari pugilatu, cavallu, football è baseball
Equitazioni equitazione
I bicicleti, motocicleti, ATVs, etc.
A elevazione alta attivata cum'è l'escalade, zip lining
Skiing, snowboard
Invita Pacienti Per Wear Seatbelts
Vi discussà l'impurtanza di purtarete cintinanti di cintura in ogni momentu in i veiculi cù tutti i vostri paesi
Cridendu à favurizà l'utilizazione di cumbattenti adattatu o sedili di caravane à i zitelli per assicurà l'aiutu adattatu è a funzione di cinture di sentenzi.
Driving Safely
I paesi ùn deve mai spiecanu mentri sottu a influenzà di e droghe, inclusi certi medicazione o alcolu
Mai spentu micca testu è prughjettu
Spazii Spazi Canusciuti Per U Niolu
Installa e porte di fiori è latches in a casa
Da maghju in i zoni cun materiale chì impugna shock, cum'è u mulch dura o a sabbia
Supervise i zitelli attentamente, soprattuttu quandu sò vicinu à l'acqua
Prevent Falls
Crostazione di scuperta per i prublemi, cum'è un catarro soltu, terra irregulare o camere di caminu
Utilizendu uni unghirgladi in a tina di bagnu è cù i soi di mare, è installendu agrumi pate vicinu à u bagnu, a bagnera è a bufa
Assicurendu un mantellu adattatu
Installa di barbii in ogni u latu di l'escali
Cumpagnia di l'illuminazione in a casa
Equilibbili di furmazione in furmazione
Balance Training
Un equilibru legu singulu
Attenti Bosu balla
Cumunu sustegnu
Equilibbilamenti di equilibriu cerebrali
Concussion Verbiage
Concussion vs. mTBI (traumatic brain injury)
mTBI hè u terminu chì hè utilitate più cumune in i paràmetri medichi, ma concussion hè un termu più largamente ricunnisciutu in a cumunità per autucratori sportivi, ecc.
I dui termini sprimenu u listessu cosa di basa, mTBI hè un megghiu termu per utilizà à i vostri carte
Avalanche Concussion
Ricurdativi chì ùn deve micca sempre a perdita di a cuscenza per esse una concussion
Sindrome Post-Concussion pò essee senza LOC
I sintomi di cunuscenza ùn pò micca esse immediata è puderia piglià parechji ghjorni à sviluppà
Monitor per 48 postu di gravidenza di ferita per i bandieri rodi
Riccintàvule o una sensazione di pressione in u capu
Perde o alterazione di a cuscenza
Vogliu vista o altre prublemi di a visione, cum'è pupate dilate o indiscabile
Cunfusioni
Stizzia
Ringing in the ears
Nausea o vomitu
Parlatu sicuru
A risposta dilettante per dumande
Perda di memoria
la fatigue
Trouble cuncentra
Perda continuera o persistenti di memoria
Irritabilità è altri cambia di personalità
Sensibilizà à u lume è u noise
I prublemi di sò
Mood swings, stress, anxiety or depression
Disorders du gustu è l'oliu
Mutazioni Mentali / Comportamentali
Enormi verbi
Outbursts fisichi
Pianu pianu
E cumpurtamentu impulso
Negatività
Intolleranza
Apatia
Egocentricity
Rigidità è inflexibilità
Cumpagnu Risky
Manca d'empatia
Mancanza di motivazione o inizzione
Depressione o ansietà
I sintumu in i zitelli
A cuncussioni pò prisentà diverse in i zitelli
Chjaventu eccessivu
Perde di appetite
Perde di interesse in ghjoculi o attività favuriti
Issuti in dormu
Vomiting
Irritabilità
Infernità in spada
amnesia
Pardamentu di memoria è fallimentu per fà un novu memoriu
Amnesia retrogradata
Incapacità di ricurdà e cose chì avianu prima di a ferita
Per via di fallimentu in rimborsu
Amnesia di Anterograda
Incapacità di ricurdà e cose chì passa dopu a preghjudiziu
A causa di fallimentu di fà rifurmi novi
Ancu i pezzi di memoria curretta pò esse predictiva di u risultatu
Amnesia pò esse à 4-10 volte più predictive di sintomi è civiriditati cognitivi dopu a cuncussione quantu hè LOC (menu di 1 minuta)
Torna A Progressione di ghjucatu
Basine: Sì i sintimi
Comu u passu di basi di u ritornu à a Progressione di ghjucà, l'atleta necessita d'avè scupertu riposu fisicu è cugnitivu è ùn ùn sperisce i sintomi di cuncussioni per un minimu di l'ora di 48. Mantene in mente, u più ghjovanu l'atleta, u trattamentu più conservadoru.
Passo 1: Attrazzu aerobic chi
U Scopu: Solu per aumentà a frequenza cardiaca di un atleta.
U tempu: 5 à 10 minuti.
L'Attività: Exercise bike, camminare, o ghjornu di ghjennaghju.
Assolu nuddu pisu di pisci, saltendu o cuddinu.
Passo 2: Attività moderata
U Golu: Cumpitu limitu è u muvimentu di u capu.
U tempu: Reducatu da a rutina tipica.
L'Attività: Cuminate per ghjurnalizazioni moderata, cursu rottu, intensità moderata è staggione di stagione è moderate intensità
Passo 3: Attività pesante, senza cuntattu
U Golu: più intensu ma micca cuntattu
U tempu: vicinu à a rutina tipica
L'attività: Corsa, ciclismu stazziunariu à alta intensità, a rutina di sollevamentu di pesu regulare di u ghjucatore, è esercitazioni sportive senza cuntattu. Questa tappa pò aghjunghje qualchì componente cognitivu per praticà in più di i cumpunenti aerobici è di muvimentu introdotti in i Passi 1 è 2.
Passu 4: Praticà è cuntattu cumpletu
L'Avvenze: Rintegreverete in pratica di cuntattu tutale.
Passo 5: Competizioni
L'Eiu: Riturnà à a cuncorsu.
Microglial Priming
Dopu a cuttuli di i tragulini i microgliale sò primati è ponu esse attivati
Per cumbattà questu, debite mediate a cascata di l'inflammazione
Impedisce traume di rasite ripetuta
A causa di priming of the foam cells, a risposta per u traumu di seguitu pò esse più gravurei è dannuali
Chì hè u Sindrome Post-Concussion (PCS)?
I sintumu seguitu da u traumatisgiu di u uperimentu traumàticu di u core, chì pò durà parechji settimane, misi o anni dopu a preghjudiziu
I sintomi ùn pèrdinu più di l'aspittatu dopu a cunuscenza iniziale
Hè cchiù cumuni in e donne è a persona di età avanzata chì pardanu traumatisgii di rasu
A severità di u PCS spessu ùn correlate à a gravità di a ferita di rasma
PCS Symptoms
Headaches
Stizzia
la fatigue
Irritabilità
angosce
Corsu
Perde di cuncentrazione è memoria
Ringing in the ears
Visione borbone
Noise e sensitivu di lumetta
Raramente, disminuye in u gustu è l'oliu
Cumpusorii di Risk Associated Concussion
Sintomi iniziali di ceppa di severa dopu a preghjudiziu
I cambiamenti mentali, cum'è amnésia o nebbia
la fatigue
Prima di storia di i maloforsi
Avaliazione di PCS
PCS hè un diagnosticu d'exclusion
Se u paziente presenta sintomi dopu a ferita à a testa, è altre cause possibili sò state scartate => PCS
Utilizare studienti pertinenti è studienti di imaghjini per esse fora altre cause di sintomi
Pienze Di Cunsigliu In PCS
Spessu tippu di "tensione" mal di testa
Cusì trate cum'è per voi di tenezza di ternu
Reduce stress
A megliurà e abilità di sopra à enfasi
Trattamentu MSK di e regioni cervica è torundiva
L'idroterapia constitucional
Adrenal supportive / adaptogenic herbs
Puderete migraine, in particulare in i persone chì avianu migliure preistorisimu e cunnizzioni di prima di a ferita
Reduzza a carica inflammatoria
Cunsiderate a gestione cù suppleti è e medicazione
Aduprà l'esposizione di u lettuu è di sonu se ci hè sensibilita
Stizzii in PCS
Doppu u traumatoggiu di rasu, evaluate sempre per BPPV, chì questu hè u tipu più cumuni di vertu post traumu
Dix-Hallpike maneuver per diagnonde
A manuvra di Epley per u trattamentu
Sensibilità à a Luce è à u Sonu
Hypersensitivity à u lume è u sonu hè cumuni in PCS è adupratu per altu sintomi com'è u malu di a stima è l'ansietà
A gestione di a stimulazione eccessore di i mesencefalonichi hè cruciale in questi casi
Lunettes
Un altru luminu di ubligatoriu
Ughjetti di lignu
Cottura in aricchi
Trattamentu di PCS
Maneghjanu ogni simpaticu indipindente cum'è avete altri
Manage CNS infjammazione
Curcumin
Boswelia
Oliu di pesce / Omega-3 (*** dopu à r / o purgamentu)
Terapi conducta cognitiva
Mindfulness & furmazione di rilassamentu
Agopuntura
Equilibbilamenti di u fisicu fisicu fisicu
Vede per avaliazione / trattamentu psicologicu
Vede à mTBI specialist
Specialista mTBI
MTBI hè difficiuli di trattà è hè una spettazza entera in a medicina alopatica è complementaria
L'ughjettu primariu hè di ricanuscià è di riferenu per l'assistenza adattata
Prosseguirà a furmazione in mTBI o prugettu di riferite à i spezialisti TBI
Fonti Francescane
A Head for the Future. DVBIC, 4 aprile 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Disorders of the Nervous System. Dartmouth, 2004.
�Heads Up to Health Care Providers.� Centri per u Controlu è a Prevenzione di e Malatie, Centri per u Controlu è a Prevenzione di e Malatie, 16 Feb. 2015, www.cdc.gov/headsup/providers/.
�Sindrome Post-Concussion.� Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 28 July 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post- concussion-syndrome/symptoms-causes/syc-20353352.
Origine: A causa più cumuna di migraine / malfattentiPò esse in relazione cù complicazioni di u collu. Da passà un tempu eccessivu guardendu un laptop, un desktop, un iPad, è ancu da un messaggiu cuntinuu, una postura sbagliata per periodi di tempu allungati pò cumincià à fà pressione nantu à u collu è a parte superiore di a schiena purtendu à prublemi chì ponu causanu i pastriti. A maggiorità di sti tipi di maloforsi si trovi com'è u risultatu d'una strutizza trà l'omopigliuli, chì à turnà i musculi nantu à a cima di i spalle per ristene è radiate u dolore à a testa.
Origine Di Triste Dolore
Sorge da strutturi sensittivi à u sensu in a testa
Improbabili causa di l'HA in a populazione mediale per pacienti
Dolore leve è invechji specifici
Piuttostu in a mattina
Puderà escevule per u core vigoroso
Se sintomi focali, seculi, signalli neurologichi focali o evidenza di pressione intracraniale sò prisenti o regula a nostra neoplasia
Subdurale o Hemorragia Epidurali
Duvutu à l'ipotensione, traumu o difetti à a coagulazione
A maiò spessu occurate in u cuntestu di u traumatisu di u tributu agutu
U principiu di i sintomi sò eventu parechji o mesi dopu una preghjudiziu
Differentiate da u cumuni post-concussion headache
L'AID post-Concussive pò stà persistendu per simani o mesi dopu una preghjudiziu è sia accumpagnata da mare è vertu è cambiamenti muderni mentali, chì tutti sferenu
Tridenza exquisite è / o inchanti supra l'arterie tempurali o occipitali
Evidenza di l'insufficiency arteriale in a distribuzione di branche di i navi crani
High ESR
Regione Cervical HA
Neck trauma o cù sintomi o signalli di radicali uttale o compressione di cordone
Ordine MR o CT compressione di corda per a frattura o dislocazione
Cervical inestabilità
L'ordine cervica spine x-rays lateral flexion è extensioni vede
Ruling Out Dangerous HA
Regule a nostra storia di gravidenza o gravure di lussu, di catastidisi o sintomi neurologichi focali, è infizzioni chì ponnu predispone à a meningitis o l'abscissu di u cori
Ricerca per a frebba
Misurà a pressione sanguigna (preoccupazione se diastolica> 120)
Prucessu oftalmoskopiu
Cuncorsu per a rigidità
Auscultate per bruci craniale.
Prucessu neurologicu cumpletu
In casu di cumpensu u numeru di cellulite, ESR, crane o cervical imaging
Episodicu o Chronicu?
<15 ghjorni à u mese = Episodicu
> 15 ghjorni à u mese = Cronica
Migraine HA
In generale per a dilatazione o distensione di a vasculature cerebrale
Serotonin In Migraine
AKA 5-hydroxytryptamine (5-HT)
A serotonina hè spargugliata in episodi migraine
IV 5-HT pò fà o firmà a severità
Migrani cù Aura
A storia di almenu l'attuali 2 cumprendi i seguenti criteri
Unu di i siguenti sintomi rivoluziunatevi d'aura:
Tempi
Somatic sensory
Speech or language difficulty
Motor
Tallo di u cervu
2 di e seguente 4 caractères:
U sintomu di 1 aura si diffonde gradualmente annantu à 5 min, è / o 2 sintomi si verificanu in successione
Ogni simpempiu cù aure aura simpaticu dura 5-60 min
U sintomu Aura hè unilatariu
Aura hà accumpagnatu o seguitatu in <60 min da mal di testa
Ùn hè migliuratu per un altru diagnosi di ICHD-3, è TIA s'imbisa
Migranya senza Aura
A storia di almenu l'attaccu 5 cumprendi i seguenti criteri:
Attacche di U Malvezza chì dura 4-72 h (trattatu senza trattamentu è senza successu)
Pain unilatariu
Qualità di pulsazione / battelli
Moderate à intensità di u dolore
Aggravation by or causing avoidance of routine physical activity
Mentri u gesti di nausea è / o sensibiliità à u lume è u sonu
Ùn hè migliuratu per un altru diagnosi di ICHD-3
Gianfrancesco Cluster
Ughjetu unilatariu orbitale, supraorbitale è / o temporale
"Cum'è un ghjacciu chì mi pugna l'ochju"
Pain dura 10 minuti 15-180
Almenu unu di i seguenti nantu à u culore di u rasu:
Injuntura Conjunctivali
A sudarii faciale
Lacrimation
Miosi
A congestion nasal
Ptosi
Rhinorrea
Edema di lima
Storia di sapori simili in u passatu
tinzioni Gianfrancesco
Dolore di malati di u malati cù dui di i seguenti:
Pressing / stretching (non-pulsing) quality
"Mi sentu cum'è una banda intornu à a mo testa"
U situ bilaterale
Nun aggravatu di l'attività fisica rutina
Ricurdamu stissu mancatu:
Nausea o vomitu
Fotofobia è fonophobia (unu o l'altru pò esse presente)
Storia di sapori simili in u passatu
Rebound Headache
Mal di testa chì si verifica in? 15 ghjorni à u mese in un paziente cun un disordine di mal di testa preesistente
Usu eccessivu regulare per> 3 mesi di una o più droghe chì ponu esse prese per u trattamentu acutu è / o sintomaticu di u mal di testa
Dopu à a dispusitiva di utilizazione di medicazione / retirazzione
Ùn hè migliuratu per un altru diagnosi di ICHD-3
Fonti Francescane
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Disorders of the Nervous System. Dartmouth, 2004.
U strumentu Find A Practitioner di IFM hè a più grande rete di riferimentu in Medicina Funziunale, creata per aiutà i pazienti à truvà praticanti di Medicina Funzionale in ogni locu in u mondu. I Pratichi Certificati IFM sò elencati prima in i risultati di ricerca, data a so vasta educazione in Medicina Funziunale
nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy
en.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus
Chjesa, Archibald. Enormiori Nervii è Mentali. WB Saunders Co., 1923.
Diagnostic Needle EMG
Polyphasic MUPS
Potenziale Culle Fuldi
Positive Sharp Waves
Situazioni anormali
