Inibitori di Janus Kinase Per Trattamentu di Spondiliti Anchilosi

Individuali cù spondylitis anquilosa anu una nova opzione di trattamentu chì era prima usata per l'artrite reumatoide. Hè un medicamentu chì appartene à una classe cunnisciuta cum'è Inibitori JAK. A spondilitis anchilosante combina u dolore articularu cù a mobilità ridutta. A spondiliti anchilosante hè diversa perchè in casi severi, l'osse in a spina dorsale ponu fusionà, riducendu letteralmente a mobilità.   lu a malatia tipicamente principia cù u dolore è a rigidità in u spinu. Questu hè di solitu dopu qualchì tempu di inattività. I sintomi cumincianu prima di l'età di 45 anni è si sviluppanu à pocu à pocu. Ùn ci hè micca rimediu per a spondiliti anchilosante ma ci sò trattamenti chì ponu migliurà i sintomi è mette a cundizione in remissione. U trattamentu di a spondilitis Ankilosante hè u più riesciutu quandu hè trattatu prima prima di inizià i danni irreversibili à e articulazioni.  

Inibitori Janus Kinase

L'inibitori di Janus kinase sò tradiziunalmente usati per trattà:

• idiopathische Rheumatoid
• Artrite psoriatica
• Ulcerative colitis

U medicamentu funziona diminuendu l'attività di u sistema immunitariu. I farmaci inibitori di Janus kinase influenzanu parechji cumposti cellulari chì sò impurtanti in u sviluppu è a prugressione di a spondiliti anchilosante. Attualmente, ci sò solu trè farmaci inibitori di Janus kinase disponibili in i Stati Uniti è approvati da a FDA per trattà l'artrite reumatoide:

• Xeljanz
• Rinvuq
• Olumiant
• Ognunu di l'appruvati inibitori si destinanu à enzimi specifici

Trattamenti attuali di Spondiliti Ankilosante

L'inibitori di Janus kinase ùn sò micca dati à l'individui subitu. Tuttavia, puderia esse una opzione se i trattamenti di prima è di seconda linea ùn funzionanu micca. I trattamenti sò generalmente cunsistenti di:

Trattamenti di Prima Linea

 

NSAIDs

Meditazioni antiinflamatorii non steroidali sò i più cumunimenti usati per trattà inflammazione anchilosante, dolore è rigidità.

Chiropratica

A fisioterapia chiropratica hè una parte maiò di u trattamentu di spondiliti anchilosi mantenendu a spina flessibile è u più sana pussibule. A squadra di chiropratica / fisioterapia cuncepisce è sviluppa esercizii specifici per adattassi à i bisogni individuali, chì include:

• Esercizi di Stretching è Range-of-motion aiutanu à mantene a flessibilità in l'articuli
• Esercizi di regolazione di postura per dorme è camminà
• Esercizii addominali è spinali per mantene una postura sana
• a forza di furmazione

Terapie di Seconda Linea

If medicinali antiinflamatori non steroidi ùn alleviate micca i sintomi, allora i medicazione biologichi puderanu esse prescritti. Sta classa di medicazione include:

• Imblocatori di fattori di necrosi tumorale
• Inibitori di l'interleuchina-17

Fattore di Necrosi Tumore

I bloccanti di fattori di necrosi tumorali travaglianu dirigendu a proteina cellulare chì face parte di u sistema immunitariu, cunnisciutu cum'è necrosi tumore alfa. Questa proteina provoca infiammazione in u corpu, è i bloccanti a sopprimenu.  

Interleuchina 17 Inibitori

Interleukin 17 in u sistema immune di u corpu difende contra l'infezzione. Utilizza una risposta infiammatoria per luttà contr'à e infezioni. L'inibitori IL-17 sopprimenu a risposta infiammatoria è aiutanu à riduce i sintomi.  

Altre Opzioni di trattamentu

 

Ajustamenti di Stile di Vita

Dopu un pianu di trattamentu medicu hè spessu combinatu cù aggiustamenti di dieta è di vita chì sò raccomandati per aiutà cù a situazione, questi includenu:

• Esse cum'è fisicamente attivu quant'è pussibule aiuterà:

1. Migliurà / mantene una postura sana
2. Mantene a flessibilità
3. Faci dulore

• L'applicazione di u calore è di u ghjacciu aiutarà alleviare:

1. Pain
2. Rigghizza
3. Inzucchendu

• Practicing esercizi di postura

Cirurgia

A maiò parte di l'individui cù spondiliti anchilosante ùn anu micca bisognu di chirurgia. Tuttavia, un duttore puderia raccomandà una chirurgia se ci hè danni articularii, l'articulazione di l'anca deve esse rimpiazzata, o se u dolore hè severu.  

Potenziale Inibitore

I studii sò in corso in u trattamentu di a spondiliti anchilosante. A droga hè attualmente in prucessi di Fase 3 per u trattamentu di l'adulti. I risultati di a prova anu dimustratu chì i pazienti cun spondiliti anchilosante attiva anu mostratu miglioramentu in:

• la fatigue
• Inflammazione
• Dolore bagnu

U studiu hà scrittu adulti cù spondiliti anchilosante attiva chì anu pigliatu almenu dui FANS chì eranu inefficaci à trattà i sintomi. A maiò parte di i participanti eranu omi, età media di 41 anni, è nisun usu precedente di droghe antireumatiche modificatori di malatie biologiche.

Janus kinase puderia diventà un trattamentu standard

Ùn ci hè ancu abbastanza ricerca per fà una previsione, ma i dati sò prometenti. L'inibitori sembranu esse una opzione sicura quandu aduprati in un ambiente currettamente schermatu, bellu accumpagnatu chì include un monitoru regulare. L'inibitori parenu esse efficaci è anu i vantaghji di esse presi per via orale è di travaglià veloci.

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Corpo Composizione

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Osteoartrite è perdita di pesu

Esse obese hà dimustratu di esse un fattore à risicu elevatu per u sviluppu di osteoarthritis. Questu hè micca solu da l'effetti di u pesu in più nantu à e articulazioni di u corpu, ma ancu per via di l'effetti infiammatori di u tessutu adiposu. U lombu, i fianchi è i ghjinochji, portanu a maiò parte di u pesu di u corpu. Una quantità eccessiva di tessutu adiposu nantu à a midsection di u corpu è e gambe hè statu dimustratu per influenzà negativamente u articulazioni chì portanu pesu. A prumuzione di a massa magra di u corpu è incuraghjendu a perdita di pesu riduce u risicu di l'artrosi è migliora a qualità di vita di un individuu. L'eserciziu hè cunsideratu sicuru per e persone cun osteoartrite è deve esse incorporatu per migliurà a cumpusizione di u corpu, riduce a massa di grassu corporeu, migliurà a Lean Body Mass è mantene un pesu sanu.  

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Vede ancu

Hammitzsch A, Lorenz G, Moog P. Impattu di Janus Kinase Inhibition nantu à u Trattamentu di Spondiloartropatie Assiali. Frontiere in Immunologia 11: 2488, Ottobre 2020; doi 10.3389 / fimmu.2020.591176. www.frontiersin.org/article/10.3389/fimmu.2020.591176, Accessu à u 21 di ghjennaghju 2021. van der Heijde D, Baraliakos X, Gensler LS, et al. Efficacità è sicurezza di filgotinib, un inibitore selettivu di Janus kinase 1, in pazienti cun spondiliti anchilosante attiva (TORTUGA): risultati da un studiu randomizatu, controllatu da placebo, fase 2.Lancet. 2018 Dicembre 1; 392 (10162): 2378-2387. doi: 10.1016 / S0140-6736 (18) 32463-2. Epub 2018 Ott 22. PMID: 30360970. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30360970/Accessu u 19 di ghjennaghju 2021.