Intruduzioni à a Radiographie Conventionale Di Imaging Medica

• La Radiografia Conventionale hè a modalità di imaging 2-D
• Hè obligatu di cumprà minima 2-views orthogonal à l'altri:
• 1 AP (precedente à Later) o PA (Posterior à Anterior)
• 2 Lateral
• Vidu supplementu: Scupuzzi
• E radiografie scheletriche adupranu tipicamente AP & viste laterali
• Chjamate i radiographis è Scoliosis in i zitelli u so usu di a tecnulugia PA
• Eccetti per PA vieri pitali: i panii ùn anu micca pussibule di cooperà (i malati severamente o incunenti)

• I rai sò una forma di energia elettromagnetica (EME) simili à i lumi di luci o altri fonti
• I rachi sò una forma di radicazione fatta
• Eperazione ionizzanti di i raghji prucessu di svià di l'atroni atomici da l'urbiti
• Dui tipi di basa di radiazionu ionizanti:
• Particulate (particulate) radiation produttu da particelle alfa & beta chì sò u risultatu di a decadenza radioattiva di diversi materiali
• Radiazione Elettromanjetica (EMR) pruduciutu da i radichi o ragi gamma chjamati futòni
• L'energia di EMR depènni da a so onda
• A longa durata più curta currisponde à a energia più altu
• L'energia di u EME hè inversamente relacionata cù a so longa d'onda

Proprietà di rayures X

• Senza accusa
• Invisibility
• Penetrabilità di a maiò parte (tessuti umani) dipende di "Z" (numaru atomicu)
• Fà chì i fluoriscenza di i cumposti fluoriscenu è emettenu lumera
• Viaghju à a velocità di a luce
• Ionization e biologic effect on cell lives

U Sistema di Imaging

• I rachi sò pruduciuti da una sistema di imaging (tubu raghju, cunsulazione d'operatore è generatore d'alta volta)
• Tubu di ragiò X compostu di (-) imposti cathode è (+) imprèstiti anodu anu aghjustatu in u culore di u culleu evacuatu è stati in u saccu protettivu di u metalu
• Un Catturicu hè fatta di filamentu di filferro incubatu in u centru di cuncentramentu per dà u focu electrostàticu in u nìulu di l'elettroni
• Filamentu filu di u metallo di tungstenu di tungstenu risistenti ghjunghje à u puntu di funnu (3400 C) chì "fracete off" elettroni duranti emissioni termioniali
• Coppe d 'enfasi carica di nickel lucidatu (-) chì accomodava u filamentu per respinghje elettrostaticamente l'elettroni è li limita à u puntu focale di u discu anodu induve si producenu i raggi X

• Anode (+) impostu target per l'elettroni per interaccettate in u locu focu
• Dighjà l'electricità
• Rota à dissipate heat
• Fattu di Tungstenu per resistenza à u caldu
• Anodu anu una altu numaru atomicu per pruducia ràrichi di a efficienza assai altamente à u focu focu
• Ci hè 2-focal spots grande è chjucu, ogni rispettu à u filamentu di cattulu (small vs. large) chì depende da a magnitudine di corrente in u cathode dictata da un studiu radiographicu di e più cuddante o più chjucu
• Hè cunnisciutu cumu u principiu di focu duali

Quandu l'elettroni anu spedutu da u cathode cum'è u nuvulu, si slam in un focu di focu di l'annu resultanti in l'avvene 3 man

• Pruducia di caloru (99% risurtatu)
• Pruducia di Bremsstrahlung (per esempiu, rompi a radiazione) i raghji chì rapprisentanu a maiò di i raghji di u spaziu di emissione di ragius
• Pruducia di caratteristica i raghji assai pocu in u spettru di emissione

• I raghjone novi scumpressate in l'anodu sò di diversità energie
• Solu bisognu d'energia elevata o "razza" di raghji per a realizà l'studiu radiographicu
• Prima chì i radichi chì surtendu u tubu avemu bisognu di caccià i fotoni d'energia dèvuli o bassa, per esempiu, "endurevi u fasciu".
• A filtrazione di u tubu aghjunghje in forma di filtri d'aluminiu si usa chì sguette minimu 50% di u travagliu "non filtrata" perdecià à minimisà a dosa di a radiazione di u pacienti è a maximizazione di a qualità d'imatge

Generatori d'Alta Voltazione

• A pruduzione di raghji X necessite un flussu interudu di electroni à l'anodu
• Elettricità regulata di l'energia elettrica Cattesiu AC cù currenti sinusoidali di "picculi è catuzzi".
• In u passatu, i generatori di a tensión à una unica fautera converterammi l'energia AC à una mezzo, o rivechju à onda integrale cù una misura in i millaie volte cun cun "rippliu di tensione" o cimi d'alta volta. Per quessa, hè stata utilizata un termu di volti di quilo (kVp)
• I generatori muderni furnenu u flussu "ininterruta" di u potenzalu elettricu à u tubu di ragiunamentu chì sguassà "rippli di tensione" chjamatu cusì kilovoltage kV senza "picchi".

Quandu i x-rai interageranu cù l'avvucati 3 di u succorsu di u paci

1. I rai passanu senza l'interazzione è "esposerà" l'imaginariu
2. Intracellarai / efectivo fotoeléctrico (PE) i radichi comparativamente inferiori di l'energia seranu assorbati / attenuati da i tessuti
3. Compton scatter I rachi sò "spaccati" per esse scatterificatu, ùn aportanu micca infurmazioni utili à a film è l'attrachissement d'image più bassu mentre potenzalmentu dùie a dipendenza innecessaire à u persunale

• L'imaghja finali hè u pruduttu di tutti i trè tippi d'interazzione chjamati
• Assicuranza differenziale di i fotomufrini - u risultatu di l'assimiglia di i fotonsi à u PE, a scatteratura di Compton è i radichi chì passanu per u paci

• Prununza di scumpittura di Compton diminuite cun un augmentu di a energia di raghizza cumparatu à l'effettu PE
• A probabilità di l'effettu Compton ùn depende micca di u numaru atomicu (Z)
• Un incrementu di a densità massima (grossa versus prima) anu aumentà Cumpton è a interaction PE

Chì ciulunu in u corpu sò cunsiderate più vulnerable è più resistenti à a radiazzioni?

• Cells chì sò rapidamente divizienti è ùn anu micca diferenziatu in modu terminale, e cimitali epiteliu, etc. sò più radiosensibili
• E cellule di a medula ossea (cellule staminali) è i linfociti sò assai radiosensibili
• I musculi è e cellule nervose sò terminalmente differenzate è sò menu sensibili à a radiazione
• Ange (crescente senescente) versus immubiliate i cèl·loli fetali sò più vulnerable à a radiazione
• In ogni modu, seguenti a radiazione di dosi biadi in a maiò parte di e cungregu particulari sani pò esse riparatu quì prudeve senza alcuni cambiamenti longu

• Gravidanza è radiazioni nizziali simani 6-7 sò i più vulnerevuli
• Ùn aduprate micca un scintite radiograme in rutina (non emergente) in u gravidenza
• Applied 10-day regula stabilisci chì i radioluggistari solu si pò uttene durante i primi ghjorni di prima da l'iniziu di l'ultimu ciclu menstruali
• Imaging radiologicu di i zitelli:
• Sè prutezione clinica pussibule forme non ionizanti di l'imàgini medica (per esempiu, ultrasound)

Studi di studi non-axial chì usanu x-ray photons:

• Radjulazione convencione
• Fluoroscopy
• Mammografia
• Angiografia Radiographica (in oghji menu spessu utilizata)
• Dental imaging
• I imaging cross-sectionale per u fotomugjeti: Tomografia Italiana

Indicazione è Contraindicazione per imaghjini radiographichi convenzivi

• Avvanzi di Radiografia: Cumposti dispunibili, caru, rinuvamentu di u radiazzu, u primu passu in l'investigazione di l'imaghjini di a maiò parte di questi MSK
• Tu me: 2D di imaging, rilassante di diagnostico relativamente bellu durante un esame di tessuti rotulati, numerosi artifacti, è di a dependenza di a selection curricula radiographica curretta, ecc.

Indications:

• Cunfraterna: a valutazione iniziale di a pulmonaria / intratoracica. Potenzalment determina o evita a bisognu di scà scanu di CT. Evalwazzjoni pre-quirúrgica. Imaging di pacienti pediatrici à causa di a dosi rattimi di u radiu.
• Skeletal: per esaminà u bone structure e di diagnosticari fratturi, dislocacion, infezzione, neoplasmi, displasia di l'osse congènita, e assai forme di artrite
• Abdomen: pò valutà l'abdomen agutu, l'ostruzzione addominale, l'aria libera o u fluidu liberu dentru a cavità addominale, nephrolithiasis, valutà u piazzamentu di tubi / linee radiopaque, corpi stranieri, monitorea a risoluzione di l'ilus posturgicu è altri
• Dental: à i sumeri patologii dentale cumuni