Panorama di a Fisofisiologia di U Dolore Neuropàtic

U pene neuropàtic hè una cundizione di u dolore crònicu chì hè in generale perpetu di danni di tissutu brune. U pulmone neuropàtic hè cumuni in a pratica clinica è ponu dinò un sfida à i pazienti è i patronii. Cu u dolore neuropatic, i fibri nervi sò ancu esse o dati, disfuncional o ferite. U dolor neuropàtic hè u risultatu di dannu di traumu o di malatie à u sistema perificu o centru cintrali, induve a ferita pò esse in ogni situ. In u risultatu, queste fibru nervatu danutu pò mandà signalazioni incorrecci à altri centri di dolore. L'effettu di una ferita fibbra di nervatura hè custituita un cambiamentu di a funziunea neurale, à u regione di u preghjudiziu è ancu intornu a ferita. I signali clinichi di u patore neuropatiu normalment sò fenomeni sensoriale, cum'è u dolore spontaniu, parestesiasi è hyperalgesia.

 

U pene neuropàtic, definitu da l'Associazione Internaziunale di l'Estudo di u Dolore o l'IASP, hè u doru iniziatu o causatu per una leszione primaria o disfunzioni di u sistema nervu. Puderia risultatu da u danu ind'u spese di i neuragi: u sistema nervuali perifericu, u sistema nervoso spinali o supraspinali. I Traits chì distingenu u dolore neuropatic da altri tipi di dolore include u sensu di dolore è sensu durendu più di u periodu di recuperazione. Ci hè carattarizatu in l'omu da u dulore spontaniu, allodynia, o l'esperimenta di stimulazione non-noxious com painful, è causalgia, o persistente u dulore ardente. U dulore spontanea inclusa sensazioni di "pinni è agulla", chì creanu, sparannu, stabbingi è dolore paroxismali, o scucche electricu cum'è u dolore, spessu associatu cù disestesiasi è parestesiasi. Sti sensazioni ùn solu cambiatanu l'apparatu sensu di u paci, ma ancu u benessimu di u paci, l'umore, l'attinenza è u pensamentu. U dolor neuropàtic hè fatta di i sintomi "negattivi", cum'è a perdita sensitiva è di sensibilità di pezzi, è sintomi "positiu", cum'è parestesiasi, u spuntaniu u sensu di sensu di dolore.

 

Cundizioni frecuentemente ligati à u dolore neuropàticu pò esse classificatu in dui gruppi maiuri: u dolore per u danni in u sistema nervatu cintrali è u dolore per causa di danni à u sistema nervuali periferiale. Ipici corticale è cortical corticale, traumatic lesions meduloculi, syringo-myelia e syringobulbia, trigonale e neuralgiose glossopharyngee, neoplastichi è altri lezzioni occupanu spiegazioni sò e cundizzioni clinica chì appartene à l'antica gruppu. A neuropathie sciatica, neuropathie ischemic, peripheral polyneuropathies, plexopathies, compressione radicular nervosa, stump di post-amputation è psiculate, neuralgia postferica è neuropatii cancer-related are clinical conditions that belong to this last group.

 

Pathophysiology of Pain Neuropathic

 

I prucessi pseudo-fisiologici è i cuncetti sottuvi sò u neuropàticu sò multiple. Prima di capiscitura di sti prucessi, una rivista di u circuitu di u pienu ordinariu hè critica. Circorsi per uguali rigulari in particulare l'activazione di un nociceptu, cunnisciutu ancu com'è u receptore di dolore, in risposta à una stimulazione dolorosa. Una onda di despolarizazione hè ridutta in u neurone di u primu mancu, in cungluni di sodiu in a via di canali di sodiu è u putassiu di potassu. Neurune finiscenu in u cimi di u curu in u nucleu trigeminu o in u cornu dorsale di a spina. Hè quì chì u signu apre u corsi di calciu di tensione in a terminal pre-synaptic, chì permettenu u calciu. U Calcium permette à u glutamate, un neurotransmisor excitatore, per esse liberatu in l'area sinapticu. U glutamate attache à i receptors NMDA nant'à i neuroni di second-order, causendu despolarizazione.

 

Questi neuruni attraversu a spina curuperu è viaghja finu à u Tàlemus, induve sinapseu cù neuronii di terzu modu. Questi andonu dopu à u sistema lìbbicu è a corti corticale cerebrali. Ci hè ancu una via inzucurante chì impedisce a transmission di u signu di u doru da u cornu dorsale. Nurmiculus anti-nociceptivu s'origini in u cimi di u cori u scorri à a spina cume a sinapsi cù interneuroni corti in u cornu dorsali da liberazione di dopamina è norepinephrine. L'interneurons modulà a synapse entre u neurone di u primu mancu quantu a neurona di second-ordinamentu liberando gamma amino butyric acid, o GABA, un neurotransmisor inibitore. In cunseguenza, u cessamentu di u sughjettu hè u risultatu di l'impedimentu di i sinapsi trà i neordoni di primu è u segondu ordinamentu, mentre chì u sviluppu di u dulore pò esse u risultatu di a suppressione di i ligami synaptic inhibitorii.

 

 

U meccanicu sottuillu neuropàticu, ma ùn sò micca chjaru. Diversi studienti animali anu revelatu chì assai pruduttivi pò esse implicati. In ogni casu, si deve ricordà chì ciò chì s'aprovi a criatures ùn pò micca sempre applicà à e persone. Neuroni di primu ordine pò più crescenu i so firrije si sò parti da danni e aumentanu a quantità di canali di sodiu. L'evuluzzioni ecucràtica sò una cunseguenza di una despolarizazione à rinfurzata à certi siti in a fibra, risultatu in u doloru spontaniu è u dolore relatatu à u muvimentu. Circitti inibitori pò esse diminuite in u nivellu di u cornu dorsale o di i cimi di u ciliu di u funziunamentu, è ancu tante, chì permettenu l'impulsioni di u dolore per viaghjà unopposed.

 

Inoltre, puderianu esse alterazioni in u prucessu cintrali di u dolore quandu, per u dolore crònicu è l'usu di qualchi medicazione è / o medicazione, i neuroni di second-and third order pò creà una "memoria" di u dolore è diventenu sensibilitatu. Ci hè un'altra sensibilita di i neuron spinali è ridette umbilelli di activazione. Una altra teoria palesa u cuncettu di u dolore neuropàtic simpaticamenti mantinutu. Questa nuzione era statu dimustratu da l'analgesia dopu simpatetriche di animali è di persone. In ogni casu, una mezchemu di meccanica pò esse involucrati in parechje patologii neuropatii o mistichi mixte di somatismu è neuropatiu. Fù quellu sfide in u campu di u dolore, è più più cusì chì tocca à u dolore neuropàtic, hè a capacità di verificà. Ci hè un componente duppiu à questu: prima, appruvendu a qualità, intensità è avanzazione; è sicondu, di diagnostichi correttu u dolore neuropatic.

 

Ci hè ancu alcune arcade di diagnostica chì pò aiutà à i medichi in evaluazione di u dolore neuropàtic. Per i primi, studienti di cunducta nervosa è e potenzjali sensu evocate pò identificà è quantificà l'estensione di danni à i sensoriali, ma micca nocettièvuli, virimenu da vede rispondi neurofisiulogichi à stimuli elettrici. Inoltre, i quantità pruduzzioni sunturale per via di percepzioni in reazione cù stimuli esterni di intensità varianti cù l'appruvazioni di stimulazione à a pelle. A sensibilizazione meccanica à i stimuli tattile hè stata cun l'attrazziali spicializati, cum'è volte von Frey, pinzure cù aghjunghje intravindicati, è dinò a sensibilità di vibrazioni cù i vibrametri è u dolore termali cù termodi.

 

Hè tamantu assai impurtante per aduprà una valutazione neurologgica completa per identificà disfunzioni muturali, sensitivi è autonomi. In ultimamente, ci sò numerosi questionnaire utilizati per distingue u patore neuropàtic in u dulore nociceptivu. Certi chji sò includeu solu quistione di l'intervista (per esempiu, u Quaestru Neuropathie è Dolorite d'ID), mentri àutri cuntenenu quistioni di l'intervista è e teste fisiche (per esempiu, a Leeds Assessment of Symptoms Neuparatici è Signs scale) è l'utile novu esattu, l'Evaluazione Standardizzata di U Pain, chì combina sei dumèstici d'intervista è deci valori fisiologichi.

 

 

Trattamentu Modalities for Pain Neuropathic

 

I regimensi farmacològichi scopu à i miccanichi di u pesu neuropàtic. Tuttavia, i tratti farmacològichi è non-farmacològii dispunìanu allughjamentu integratu o paralizate à pocu pressu a migità di i malati. Parechji testimoniali basati in evidenza suggerenu a misurazioni di droghe è / o medicazione per funziunà cumu parechji mekanismi pussibuli. A maggiorità di studii anu investigatu a maiò parti di a neuràlgia postulica è e neuropathie diabètica dolorosa ma i risultati ùn anu micca applicà à tutti i patologii neuropatiques.

 

Antidipressanti

 

L'antidegressiammi crescenu i nivuli di serotonina sinuulighi è di norepinephrine, facendu perduce l'effettu di u sistema di analgésicu di u settore chì hè associatu cù u dolore neuropatic. Hà statu a piaghja di a terapia di u neuropàticu. L'azzioni analgésica pò esse attribuita à u nor-adrenaline è u bloccamentu di riuptake di dopamine, chì presumibbilmente si sviluppa l'inzucripione di u settore, l'antagunisimu di u receptore NMDA è u bloccu di u canali di sodiu. L'antidepresivu triricicli, cum'è l'ATC; per esempiu, amitriptilina, imipramine, nortriptilina è doxepine, sò forti contru u so duluri continuu o ardente in u spuntaniu u dulore.

 

L'antidepressanti triciclicli sò stati pruvenuti in modu più efficau di u patore neuropàticu di l'inhibitorii specifici di reuptake serotonin, o SSRI, cum'è fluoxetine, paroxetine, sertraline è citalopram. A ragiunaria pò esse chì impediscenu a reuptake di serotonin è ne-epinefrina, mentri l'SSRI soi solamente impedanu reuptake di serotonina. L'antideprissioni triciclili ponu effetti disgrazziali, inclusi nuvola, cunfusione, blocchi di conduction cardiaque, tachycardia è arritmi ventricularie. Puderanu ancu pruvucari l'aiutu di pisu, un limite di pusizzioni ridutta è l'ipotensione ortostatica. Tricyclics deve esse usatu cù cura in l'anziani, chì sò particularmente vulnerabile à i so effetti secundarii aguti. A cuncintrazione di droga in u sangue, deve esse monitoratu per evità à a toxicità in i malati chì sò metabolizatori di medicazione lenta.

 

Inibituri di reuptake serotonin-norepinephrine, o SNRIs, sò una nova classa di antidepressanti. Comu TCA, pareanu esse più efficace chì i SSRI per u trattu di u dolore neuropàtic, perchè anu impediscenu a reuptake di l'epinephrine è dopamine. Venlafaxine hè efficau com'è polineuropatii debilitanti, cum'è neuropatia diabètica dolorosa, cum'è imipramine, in a menzione di l'ACT, è e dui sò significativamente più grande ca placebo. Comu i TCA, i SNRIs parvenus dà cunventione indipindenti indipindenti di i so effetti antidepressanti. L'effetti sekondarji include sedazione, confusion, ipertimpression et retirement syndrome.

 

Prufessiunale di Antiepileptic

 

Antiepileptic drugs can be used as a first line treatment especially for certain types of neuropathic pain. Attenu per modulating canals calcium and sodium voltaic-gated, à migliurà l'effetti inhibitorii di GABA è per a reintifursione di a transmittenza glutminérgica excitatory. I medicazione anti-epilepsii ùn anu micca dimustrata per esse efficace per u dolore agutu. In i casu di u crunulariu, i medii antiepileptici ùn pariranu esse efficace solu in trigonometria neurgia. A Carbamazepine hè stata usu per questa cundizione. Gabapentin, chì funziona per aziunione di a funzione di u canali di calciu à l'attu di agonisimu à a subunita delta delta alfa-2 di u canciu di calcium, hè cunnisciutu ancu esse effettuali per u dolore neuropatic. In ogni casu, Gabapentin acte centrali è pò esse causatu fatigue, cunfusione è anonadenza.

 

Analggeti Non-Opioid

 

Ci hè una mancanza di boni forti chì sustegnu di i medii antiinflamatorii non steroidali, o ASAID, in u sollievu di u dolore neuropatic. Questu pò esse duvuta à a mancanza di un cumponente in ughjettante in u soffrenu u dulore. Ma sò stati utilizati intriscubilmente di opioids cum'è adjuvanti à u trattu di u dolore di u cancer. Ci hè statu informati cumplicature, per via, in particulare in pazienti debilitati severi.

 

Analgési Opiuda

 

L'analgésichi opiusi sò un sugettu di assai dibattiti in allevà u dolore neuropàtic. Fighjenu per mezu di l'impetu di l'impulsioni di u doru centrale. Tradizionalmente, u pene neuropàtic hà statu osservatu prima chì sò resistenti à l'opioide, in u quali opioids sò più mètteri adattati per i tipi di dolore nociceptiu coronarii è somatique. Molti parechji medichi impediscenu l'usu di l'opioids per trattà u dolore neuropàtic, in parte per causa di prublemi nantu à l'abusu di drogi, addiccioni è di regulatori. Ma, sò parechje prucessi chì anu truvatu analgésichi opiate in successione. Oxycodone hè supiriore à u placebo per allevanza u dulore, allodynia, perduva u sonnu è l'handicap. L'opioids di liberazione cuntrullata, secondu una basa prugralizzata, sò cunsigliati per i maletti cun u dolore constante per incuraghjenu livelli constantali di analgesia, impediscenu fluctuazioni in u glucose di u sangue è impediscenu avvenimenti avversi associated with higher dosing. Hè più cumune, preparazione orali sò utilizati per via di a so facilità maiò di utilizazione è di cost efficacità. A preparazione di u dermal, parenteral è rectale sò in generale in pacienti chì ùn pò micca tollerà i pratiche orali.

 

Anesthetiche lucali

 

L'anestetichi in funzione attuale sò attraente, postu chì, grazi à a so azzione regiunale, anu minimu effetti effetti. I stabiliscenu i canali di sodiu à l'aiutu di i neuronni periferichi per l'iniziu. U travagliu megliu se ci hè unicamente una ferita parvenuta parvene è l'excenti canali di sodiu anu recullatu. A lidocaïna suciale hè u rappresentante megliu studiatu di u percorsu per u dolore neuropàtic. Specificamenti, l'utilizazione di stu persunalizatu di 5 per centoca di lidocaine per a neuralgia post-herpeti hà causatu l'appruvazioni da a FDA. U patch pari di travaglià megliu quandu ci hè danatu, ma mantine, u funziunamentu nociceptu perifèttu à u sistema nervuali da u dermatome implicatu cum'è dimenisulugia cum'è allodynia. Hè bisogna à esse direttamente nantu à l'area sintomatica per l'ora di 12 è elimine per un'altra ora di 12 è pò esse usata per anni questu modu. In più di e reazzione di a righjoni loca, hè spessu tolerata bè da parechji malatie cù dolore neuropatic.

 

Drogas Diversi

 

A Clonidina, un agonist di alfa-2, hè statu spedutu per esse efficace in un subunite di i malati cù neuropatia perifèrica diabètica. I Cannabinoidi sò stati trovati un rolu in a modulazione di u sperimentu in i mudelli animali è a evidenza di l'efficacità hè di accumulà. L'agonistsi CB2-selective rimpressenu l'hyperalgesia è l'allinutine, è nurmalizà l'umidità noceteptivi senza induve l'analgesia.

 

Manezione di Uterra Interventionale

 

I tratti inveziu pò esse cunsideratu per i malati chì anu intractable neuropathic pain. Quessi tratti include injections epidurale o perineurale di anestetiche o corticoesteroide lucale, implantazione di mètudi di spedizione di e mediate intrathecal è inserção di stimulatori di spinali. Sti strogghi sò rijetti à i malatie cù dolore neuropàtic cròcciu intractable chì ùn anu mancamentu amministrativu medico conservadoru è anzianu anu sviluppatu a valutazione psicològica cumpletu. In un studiu di Kim et al, hè statu affirmatu chì un stimulatoru di a spina medica era efficace in trattamentu u patore neuropàtic di l'origine radica nerve.

 

Insight Duttore Alex Jiménez

Con u dolor neuropàtic, i sintomi di u doru cròcu sò adupratu da i fibri nervi sò stati danucati, disfuncionale o ferulati, generalmente accumpagnati da danni di tissuti o ferita. In u risultatu, queste fibru nervu pò iniziale per mandà signalazioni incorreite di dolore à altri spazii di u corpu. L'effetti di u dolore neuropàticu causatu da e ferru fibbraire di nurmale includenu mudificazione in a funzione nervosa à u situ di ferita è à e mette in a ferita. A cunniscenza di a patofisulugia di u dolore neuropàtic hè statu un scopu per parechji prufissiunali di a salute, per definisce u trattamentu megliu di trattamentu per aiutà à gestisce è à migliurà i sintomi. Da l'utilizazione di droghe è / o medicazione, à l'assistenza chiropraviu, l'exercici, l'attività fisica è a nutrizione, una varietà di trattamentu tratta pò esse usata per aiutà à eterà u patore neuropàtic per i cose di e cose.

 

Intervenzioni Adulti per u Pain Neuropathic

 

Parechji pazienti cun dolor neuropàtic cuntenenu e trattamenti supplementarii è alternativu per trattà u dolore neuropàtic. Ogni regimensi cunnisciuti per trattà u dolore neuropàtic include l'acupuncture, stimulazione nervosa elettromagneti percutaneous, stimulazione nervosa elettrometria transcutanica, trattamentu cognitivu di cuntrastu, categurie di motore graduata è trattamentu di supportu, è esercitu. Intra chisti, l'assistenza chiropraviu hè un trattamentu di trattamentu alternativu ben cunnisciutu comunu utilizatu per aiutà à trattà u dolore neuropàtic. A cura di chiropraziu, cù a fisizzioni fisica, l'esercitu, i modificazioni di nutrimentu è di stili di modu di modu di ultimazione, ponu allughjassi per i sintomi di u neuropathic pain.

 

Assistenza Chiropratica

 

Ciò chì hè cunnisciutu hè chì una applicazione di gestione cumprendi hè cruciale per cumbattà l'effetti di u dolore neuropàtic. In questu manera, l'assistenza chiropraviu hè un prugramma di trattamentu olisticu chì puderia esse efficace in prevenzione i sughjetti di sanità assuciati da u danni nervi. A cura di chiropraziu assicura assistenza à i maladieti cù assai cundizzioni diffirenti, cumpresa quiddi cù u dolore neuropàtic. Pruprietà di u dolore neuropàticu spessu utilizate micca e steroidali anti-inflammatorii, o ASAID, com ibuprofen, o analgistri à presenza pesada per aiutà eterà u dolore neuropàtic. Quessi pudete furnisce una reparazione temporale, ma necessite un'utile constantu per gestisce u dulore. Questu invariabilamenti cuntribuisce à effetti effetti negattivi è in situ situ extreme, di a dependenza di drogi.

 

A cura di chiropraziu pò aiutà à migliurà i sintomi di u dolore neuropatic è staghjunà l'estabilizazione senza esse cundizzioni. Un avvicinamentu cum'è l'assistenza chiropraviu hè un prugramma individualizatu cuncepitu per pinpoint l'arragine di u maladie. Per mezu di l'usu di l'attrezziunamentu spinali è manipuli manuale, un chiropratore puderà curregà currettamente ogni misalignazioni spinali, o subluxazioni, trovani à a longu di a spina, chì puderanu abbia a consecuenziali di u nervu in debitu di l'autumàticu di a spina. Rittaurà a intigrità spinali hè essenziale per mantene un sistema nervoso cintrali altu di funziunamentu.

 

Un chiropraviu pò ancu esse un trattamentu longu per favurizà u vostru benessere generale. In più di l'aghjurnamentu spinali è manipuli manuale, un chiropraviu pudete offre cunsigliu nutrizione, cum'è prescrittu una rìgida ricca in antioxidanti, o puderanu disignà una fisica fisica o un prugramma di l'esercitu per a lotta di u flair-ups in u nervu. Una condicioni longa dumanda un riparatu longu è, in questa capacità, un prufessiunale mèritariu chì hè spicializatu in e ferite è / o cundizione chì anu influente à u sistema musculoskeletiticu è nervuu, cum'è un medico di chiropragiu o chiropraktivu, pò esse troppu vale d'impegnà cum'è travaglia a calibre cambiamentu favorevuli à u tempu.

 

A fisica fisica, l'esercitiu è e tecniche di rappresentazione di u muvimentu avemu statu dimustratu per è bonu per u trattamentu neuropàticu per u dolore. A cura di chiropraziu hè dinò un altru trattamentu di trattamentu chì pò esse utile à a gestione o à migliurà u dolore neuropàtic. Terapi laser di u livellu bellu, o LLLT, per esempiu, hà acquistatu tremendu prominenza cum'è un trattamentu per u dolore neuropatic. Sicondu parechji studienti di ricerca, hè statu cunclusu chì LLLT anu effetti cun effetti positivi à u cuntrollu di l'analgesia per u dolore neuropàtic, però, studi di ricerca maiò son necessarisi per definisce i protokolli di trattamentu chì sintetizanu l'effetti di a terapia laser di u livellu à trattamenti neuropatichi.

 

A cura di chiropraziu includenu ancu cunsiglii nutrizionale, chì ponu aiutà à cuntrullà i simprici sìntimi cù a neuropatia diabètica. Duranti un studiu di ricerca, una dieta di basa di grassu grassu hè statu dimustrata per migliurà u cuntrollu glucémicu in i malatturi cù u diabolo di tipu 2. Dopu qualchì tempu di 20 di l'studiu pilotu, i particulari induve rappurtati cambiamenti in u so pezzu di corpu è a capulezza elettrokimica di a pelle in u periu hè statu informatu per avè mejoratu cù l'intervinzione. U studiu di ricerca suggeriu un valore potenziale in l'intervenzione di dipinna di grassu di grassu chì hà presciente da una prupietà di dietesi per a neuropatia diabètica Inoltre, l'studi clinichi anu truvatu chì l'apparenza urale di u L-treonatu di magnesiu hè capacitu per impediscerà cum'è rinforzendu i difetti di memoria associati cù u dolore neuropatic.

 

A cura di chiropraziu pò ancu offre strategie di trattamentu supplementu per prumove a regenerazioni nervosa. In modu di esempiu, rinfurzà a regenerà di l'axoni hè stata suggerita per aiutà à migliurà a ricuperazione funziona dopu a ferita nervosa perifèrica. L'estimulazione elettrica, assuciatu cù l'exercici o l'attività fisica, hè stata trova per prumove a regenerazione nervosa dopu a rettrazione nervosa retardata in l'umani è a ratu, secondu stati studii recenti. Tant l'estimulazione elettrica è l'esercitu foru ultimamente determinate per esse prometenti trattamenti esperimentali per a ferita nervosa perifèrica chì pare avvistati per esse trasfirmati à u usu clinicu. Studii di ricerca maiò pò esse bisognu à pudè avè determinatu l'effetti di elli in i malati cù u dolore neuropàtic.

 

cunchiusioni

 

U dolore neuropaticu hè una entità multifacetica senza linee guida particulari da curà. Hè megliu gestitu cù un approcciu multidisciplinariu. A gestione di u dolore richiede una valutazione cuntinua, una educazione di u paziente, assicurendu u seguitu è ​​a rassicuranza di i pazienti. U dulore neuropaticu hè una cundizione cronica chì face l'opzione per u megliu trattamentu sfida. U trattamentu individualizante implica a cunsiderazione di l'impattu di u dulore nantu à u benessere, a depressione è e disabilità di l'individuu cun a furmazione continua è a valutazione. Studii di u dolore neuropaticu, à u livellu moleculare è in mudelli animali, sò relativamente novi ma assai prometenti. Parechji miglioramenti sò previsti in i campi di basa è clinichi di u dolore neuropaticu dunque aprendu e porte à modalità migliorate o nuove di trattamentu per sta situazione disabilitante. L'ambitu di e nostre informazioni hè limitatu à a chiropratica è à e ferite spinali è e condizioni. Per discutà u sughjettu, per piacè sentitevi liberi di dumandà à u Dr.Jimenez o cuntattateci à ...915-850-0900 .

 

Curati da Dr. Alex Jimenez

 

 

Tematichi Addiziale: U Dolore Dursali

 

Dolore bagnu hè una di e cose più prevalenti per a minusvitazioni è i ghjorni passeti à u travagliu in u mondu sanu. In fattu di fattu, u doru hè statu attribuitu cum'è a secunna mutivazione cumuni per a visita di u duttore meditatu, soprattuttu per l'infizzioni di respiratorii superiore. Circundente percentimu di 80 di a pupulazione hà da piglià qualcosa di u spalle finale almenu una volta in a so vita. A spine hè una struttura di complexu cumpostu di ossi, junturi, ligamenti è musculi, tra l'altri tessuti rotulati. Per quessa, i feriti è / o aghjustate e cundizioni, cum'è questu herniates discs, puderanu eventualmente à i sintomi di u spinu. U danni sporti è accidenti d'accidenti automobilisti sò spessu i causa più frequenti di u dinochju, in ogni modu, quandu u più simplice di i muvimenti pò esse risultati penali. Fortunatamente, l'alternanti di trattamentu alternativu, cum'è a cura chiropragique, pò aiutà à fà rientà u dulore per l'usamentu di l'attrezziunamentu spinali è manipulazioni manuale, ultimamente aumentando l'alivio di u dulore.

 

 

 

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