Stenosi spinali è terapia fisica: gestione di i sintomi

A terapia fisica di stenosi spinali pò migliurà a qualità di vita è diminuite i sintomi di u dolore per l'individui chì trattanu di a cundizione degenerativa?

Terapia fisica di stenosi spinali

A stenosi spinali provoca un ristrettu di l'apertura di e vertebre. L'apertura affettata sò o:

• U canali spinali cintrali - induve si trova a spina.
• Foramen - e piccule aperture à i lati di ogni vertebra induve e radiche nervose si ramificanu da a spina.
• A stenosi spinali hè più cumuna in a spina lumbar / lumbaru.
• Pò esse ancu in a spina cervica / u collu. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane 2016)

I dischi trà e vertebra di a spina furnisce l'ammortizazione è l'absorzione di scossa in a spina è u restu di u corpu. I cambiamenti degenerativi à i dischi sò crede chì sò l'iniziu di l'stenosi spinali. Quandu i discu ùn mancanu idratazione / acqua è l'altezza di u discu diminuisce cù u tempu, l'ammortizzamentu è l'absorzione di scossa diventa menu è menu efficace. I vertebre ponu esse cumpressi, causendu attritu. A stenosi spinali degenerativa pò ancu esse sviluppata da u tessulu cicatriziale eccessivo è spurs d'osse (crescita chì si sviluppa nantu à a riva di un ossu) chì pò esse formate dopu a ferita o a cirurgia spinali.

griglia

Un duttore farà un diagnosticu di stenosi spinali. U duttore pigliarà una scansione d'imaghjini di a spina per determinà u locu esatta di a degenerazione è per misurà quantu strette l'apertura sò diventate. U dulore, a rigidità, a mobilità limitata è a perdita di a gamma di u muvimentu sò spessu presenti. Se a stenosi spinali hà causatu a compressione di i nervi, ci pò ancu esse dolore, intorpidimentu, tingling, o debule in i glutei (sciatica), cosce è gambe inferiori. Un fisicu terapeuta determinarà u gradu evaluendu i seguenti:

• Mobilità Vertebrae - cumu a spine si curva è si torce in direzzione diffirenti.
• Capacità di cambià pusizioni.
• A forza di i musculi core, spalle è anca.
• Ghjocu
• Postura
• mudellu di andatura
• Cumpressione di i nervi per determinà s'ellu ci sò sintomi in i gammi.
• I casi più miti di solitu ùn implicanu micca a compressione di i nervi, postu chì a rigidità di u spinu hè più cumuni.
• In i casi più severi, pò esse u dolore significativu, a mobilità limitata è a compressione di i nervi, chì causanu a debulezza di a gamba.

U sintumu più cumuni di stenosi spinali hè u dolore aumentatu cù a curvatura in daretu o l'estensione di a spina lumbar. Questu include pusizioni chì allarganu a spina, cum'è standing, camminendu è stendu nantu à u stomacu. I sintomi sò generalmente migliurà quandu si piegate in avanti è quandu a spina hè posizionata più in una pusizioni flessa o curvata, cum'è quandu si sentenu è reclinate. Queste pusizioni di u corpu apre i spazii in u canali spinali cintrali.

Cirurgia

A stenosi spinali hè u mutivu più cumuni per a cirurgia in l'adulti di 65 anni è più. In ogni casu, a cirurgia hè quasi sempre realizata cum'è l'ultimu risorsu se u dulore, i sintomi è a disabilità persiste dopu avè pruvatu terapii cunservatori, cumpresa a chiropratica, descompression non-cirurgia, è terapia fisica, per mesi o anni. A gravità di i sintomi è u statu di salute attuale determinaranu se un duttore ricumanderà a cirurgia. (Zhuomao Mo, et al., 2018). E misure conservative ponu esse più sicure è efficaci. Una rivista sistematica o studiu basatu annantu à tutte e ricerche primarie dispunibuli truvaru chì a terapia fisica è l'eserciziu anu risultatu in risultati simili à a cirurgia per migliurà u dolore è a disabilità. (Zhuomao Mo, et al., 2018). Fora di i casi severi, a cirurgia ùn hè spessu micca necessariu.

Terapia fisica per a stenosi spinali

U scopu di a terapia fisica include:

1. Diminuzione di u dulore è a rigidità di l'articuli.
2. Allevià a compressione di i nervi.
3. Reduce a strettezza in i musculi circundanti.
4. Migliurà a gamma di u muvimentu.
5. Migliurà l'allineamentu posturali.
6. Rinfurzà i musculi core.
7. Migliurà a forza di a gamba per aiutà à l'equilibriu è a funzione generale.

• Allungamentu di i musculi di u spinu, cumpresi quelli chì currenu verticalmente longu a spine è quelli chì currenu in diagonale da a pelvis à a spina lumbar, aiuta à sullivà a strettezza musculare è u dolore è ponu migliurà a mobilità generale è a varietà di u muvimentu di a spina lumbar.
• Stretching i musculi di l'anca, cumpresu i flexori di l'anca in u fronte, i piriformis in u spinu, è i musculi chì scorri da u spinu di l'anca da a perna à u ghjinochju, hè ancu impurtante cum'è sti musculi sò attaccati à a pelvis, chì cunnetta direttamente à u ghjinochju. spine.
• Esercizii per rinfurzà i musculi core addominali, cumpresi i musculi in u troncu, a pelvis, u spinu, i fianchi è l'abdomen, aiutanu à stabilizzà a spine è prutegge da u muvimentu eccessivu è e forze compressive.
• Cù stenosi spinali, i musculi core sò spessu debuli è inattivi è incapaci di fà u so travagliu per sustene a spina. L'esercizii di core spessu cumincianu per attivà i musculi addominali profondi mentre si trovanu nantu à u spinu cù i ghjinochje piegate.
• L'esercizii prugressaranu cum'è l'individuu guadagna più forza è cuntrollu mentre a spine stabilizza.
• A terapia fisica di stenosi spinali implicarà ancu entrenamentu di equilibriu è esercizii di glute per rinfurzà i musculi di a gamba.

Sani

U travagliu cù un fisicu terapeuta pò aiutà à prevene i prublemi futuri mantenendu a mobilità spinali, mantenendu l'individuu attivu, è eserciziu per mantene a forza è a stabilità per furnisce una basa solida per sustene a spina bassa è impediscenu i sintomi di peghju.

Terapia fisica di stenosi spinale severa

A fisioterapia generalmente implica a realizazione di stretchi per a parte bassa di a schiena, i fianchi è i gammi, esercizii di mobilità è esercizii di rinfurzà core per migliurà u sustegnu spinali è diminuite u dolore. Trattamenti cum'è u calore o l'estimulazione elettrica pò ancu esse aduprati nantu à una basa di casu s'ellu ci hè un dolore significativu o strettezza in i musculi di u spinu. Tuttavia, ùn ci hè micca abbastanza evidenza clinica per sustene chì ci sò benefici supplementari. (Luciana Gazzi Macedo, et al., 2013) L'efficacità di a terapia fisica hè alta perchè a cirurgia sola ùn pò micca rinfurzà i musculi chì stabilizzanu a spina, aumentanu a mobilità o a flessibilità di i musculi circundanti, è migliurà l'allinjamentu posturali.

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I Cause Root di Stenosis Spinal

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Vede ancu

Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Gestione di stenosi spinali lumbar. BMJ (Ricerca clinica ed.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234

Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). Terapia di eserciziu versus chirurgia per stenosi spinali lumbar: Una rivista sistematica è meta-analisi. Pakistan Journal of Medical Sciences, 34 (4), 879-885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349

Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). Intervenzioni di fisioterapia per a stenosi spinali lumbar degenerativa: una rivista sistematica. Terapia fisica, 93 (12), 1646-1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379