Terapia fisica dopu a chirurgia di rimpiazzamentu tutale di l'ankle

U prugressu pò esse sfida per l'individui in a cirurgia di sustituzione totale di l'ankle. Cumu a terapia fisica pò aiutà à ricuperà è restaurà a funzione di a gamba?

Terapia fisica di sustituzione totale di l'ankle post-chirurgia

A cirurgia di sustituzione tutale di l'ankle hè una prucedura maiò chì piglia tempu per ricuperà. Una cirurgia di sustituzione tutale di l'ankle o artroplastia pò esse benefiziu à l'individui dolore cronicu à l'ankle o disabilità. Sta prucedura pò migliurà significativamente u dolore generale è a funzione di l'individuu cù u tempu. A terapia fisica hè essenziale per ricuperà u muvimentu in l'ankle è restaurà a mobilità completa. Un fisicu terapeuta hà da travaglià cù l'individuu per cuntrullà u dolore è l'inflamazione, restaurà a gamma di movimentu di l'ankle, furmà nantu à a caminata è l'equilibriu, è ricustruisce a forza in a gamba. Questu aiuterà à maximizà e probabilità di un risultatu successu dopu a cirurgia.

Sustituzione totale di l'ankle

L'articulazione di l'ankle hè a seccione di a gamba inferjuri induve a shinbone / tibia scontra l'ossu talus nantu à a cima di u pede. Ciò chì pò succorsu hè a superficia slippery / cartilagine articular chì copre l'estremità di sti ossi cumencia à diluisce o deteriorate. Quandu u deterioramentu avanza, pò purtà à u dolore significativu, disabilità è difficultà per caminari. (Cleveland Clinic. 2021) Questu hè induve un specialista pò ricumandemu a sustituzione tutale di l'ankle per i megliu risultati. Diversi cundizioni ponu esse aiutati da sta prucedura, cumprese:

• Dannu articular causatu da gout
• Artrite post-traumatica
• idiopathische Rheumatoid
• Osteoartrite avanzata
• Osteonecrosi
• artrite settica (Cort D. Lawton et al., 2017)

Durante una prucedura di rimpiazzamentu di l'ankle, un cirujanu ortopedicu sguassate l'estremità dannighjate di a tibia è l'osse di talus è i rimpiazzà cù una copertura artificiale. Un cumpunente di polietilene hè ancu assicuratu trà e duie strutture per sustene u muvimentu lisu di e novi fini di articulazione. (Hospital Generale di Massachusetts. N.D.) Dopu à a prucedura, l'individui sò tipicamente posti in un stivale protettivu o splint. U prufessore di a salute ricumanderà di stà fora di a gamba per 4 à 8 settimane per permette a guariscenza.

Fisioterapia

A terapia fisica ambulatoria hè generalmente iniziata parechje settimane dopu l'operazione di l'ankle. (UW Health Ortopedia è Riabilitazione. 2018) A terapia fisica pò durà cinque mesi o più, secondu a gravità di a cundizione è a ferita. U fisicu terapeuta si focalizeghja nantu à e diverse spazii per ottene u megliu risultati. (Cort D. Lawton et al., 2017)

Controlu di u Dolore è Inflazione

U dulore post-operatoriu è l'inflamazioni sò normali dopu una sustituzione tutale di l'ankle. Ùn hè micca inusual per un ankle per esse inchatu ancu per sei à 12 mesi dopu l'operazione. (UW Health Ortopedia è Riabilitazione. 2018) U cirurgu normalment prescrive medicazione per aiutà à gestisce l'incomfortu prima, è a terapia fisica ghjoca ancu un rolu impurtante in affruntà i sintomi. I trattamenti usati ponu include:

• Stimulazione elettrica - impulsi elettrichi ligeri appiicati à i musculi.
• Ice
• A compressione vasoneumatica, induve una manica inflatable hè aduprata per creà pressione intornu à l'area, hè comunmente utilizata à l'iniziu di a terapia fisica per riduce u dolore o l'inflamazione.
• L'altri modi, cum'è l'esercizii di stretching è destinati, sò cumminati cù altri trattamenti.

Range of Motion

• Prima di a prucedura, l'ankle serà assai rigidu è strettu. Questu hè dovutu à parechji fatturi, cumprese l'inflamazioni è l'inflamazioni dopu a cirurgia è u tempu passatu immobilizzatu in una stivali.
• U fisicu terapeuta impiegarà diverse tecniche per migliurà a gamma di muvimentu di l'articulazione di l'ankle per rotà è flex.
• U fisicu terapeuta pò impiegà stretching passivi indottu da una forza esterna cum'è u terapeuta o una banda di resistenza) per aiutà à migliurà a mobilità.
• Tecniche manuali cum'è u massaggio di i tessuti molli è a mobilizazione di l'articuli sò ancu utilizati. (Hospital Generale di Massachusetts. N.D.)
• U terapeuta svilupperà un prugramma di riabilitazione in casa chì comprende tecniche d'autostretching è movimenti gentili.

Training di andatura è equilibriu

• Dopu à settimane di stà fora di l'ankle affettatu, u cirujanu sguasserà u paziente per inizià a furmazione di caminari.
• U fisicu terapeuta hà da travaglià per migliurà u patronu generale di andatura è riduce u limping.
• Anu ancu aiutà à a transizione da l'usu di crutches o di un caminatore à caminari indipindente. (UW Health Ortopedia è Riabilitazione. 2018)
• Dopu parechje settimane di muvimentu ridutta è mancanza di pisà ogni pesu nantu à l'ankle, i musculi chì circundanu l'ankle sò spessu atrofiati / debilitati, chì ponu impactà l'equilibriu.
• Quandu l'individuu pò cumincià à mette u pesu nantu à a perna, u terapeuta applicà a furmazione proprioceptive / sensu di a pusizione di u corpu per migliurà a stabilità generale. (UW Health Ortopedia è Riabilitazione. 2018)
• L'esercizii di equilibriu seranu aghjuntu à u prugramma di casa è avanzaranu da settimana à settimana.

forza

I musculi in a perna, l'ankle è u pede diventanu debbuli da a cirurgia è u tempu passatu in una splint o boot. Queste strutture anu un rolu significativu in l'equilibriu, a capacità di stà, caminari, è cullà o falà e scale.

• Ritruvà a forza è a putenza di sti musculi hè un scopu criticu di riabilitazione.
• In e prime simane, u fisicu terapeuta fucalizza nantu à esercizii di rinfurzà dolce.
• L'isometrica attivanu ligeramente i musculi, ma evitanu l'irritazione di u situ kirurggicu.
• Quandu u tempu passa è u pesu hè permessu, sti movimenti gentili sò rimpiazzati da quelli più sfidanti, cum'è bande di resistenza è esercizii in piedi, per accelerà i guadagni di forza.

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Trattamentu di l'ankle sprains cù cura chiropratica

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Vede ancu

Cleveland Clinic. (2021). Sustituzione totale di l'ankle.

Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). L'artroplastia totale di l'ankle versus l'artrodesi di l'ankle - un paragone di i risultati in l'ultima decada. Journal of orthopedic surgery and research, 12 (1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1

Hospital Generale di Massachusetts. (N.D.). Linee di terapia fisica per l'artroplastia totale di l'ankle.

UW Health Ortopedia è Riabilitazione. (2018). Linee di riabilitazione dopu l'artroplastia tutale di a caviglia.