Dislocated Elbow: Cause è Opzioni di Trattamentu

Un coddu dislocatu hè una ferita cumuni in l'adulti è i zitelli è spessu accade in tandem cù fratture di l'osse è danni à i nervi è i tissuti. A fisioterapia pò aiutà à sustene a ricuperazione è assicurà a gamma di muvimentu?

Dislocated Elbow Injury

I dislocazioni di u coddu sò generalmente causati da traumu quandu l'osse di u coddu ùn sò più cunnessi. L'individui chì cascanu nantu à una manu estesa hè a causa più cumuna di a ferita. (James Layson, Ben J. Best 2023) I fornituri di assistenza sanitaria pruvaranu di rilocà u coddu cù una riduzzione chjusa. L'individui ponu esse bisognu di cirurgia s'ellu ùn ponu micca rilocà u coddu cù a riduzzione chjusa.

Resetting The Elbow

U coddu hè custituitu da una cerniera è una articulazione sferica, chì permette movimenti unichi: (Società Americana per a Cirurgia di a Mano. 2021)

Articulazione a cerniera

• A funzione di cerniera permette a curvatura è a diritta di u bracciu.

Articulazione à sfera

• A funzione ball-and-socket vi permette di rotà a palma di a manu per fà a faccia in sopra o in faccia.

Una ferita di u coddu dislocatu pò dannà l'osse, i musculi, i ligamenti è i tessuti. (Accademia Americana di Chirurgia Ortopedia. 2021) Più u coddu resta fora di l'articulazione, più dannu pò accade. I dislocazioni di u coddu raramenti resettanu in e so articulazioni per sè stessu è sò cunsigliati per esse valutati da un prestatore di assistenza sanitaria qualificata per prevene danni permanenti à i nervi o a funzione.

• Ùn hè cunsigliatu per pruvà à resettate u coddu per sè stessu.
• Un prestatore di assistenza sanitaria hà da travaglià per restaurà l'articulazione è assicurà l'allinjamentu propiu.
• Prima di u resettore, eseguiranu un esame fisicu per valutà a circulazione di sangue è qualsiasi danni à i nervi.
• I fornituri urdinanu una scansione d'imaghjini per esaminà a dislocazione è identificà l'ossi rotti. (Accademia Americana di Chirurgia Ortopedia. 2021)

Tipu di dislocazione

I dui tipi di dislocazioni di u coddu sò: (James Layson, Ben J. Best 2023)

Later Dislocation

• Si trova quandu ci hè una forza significativa nantu à a palma chì si sparghje versu u coddu.
• Cascà cù e mani allungate per catturà sè stessu, è l'articulazione di u coddu spinge in daretu / posteriore.

Dislocazione anteriore

• Questu hè menu cumuni è risultatu da a forza applicata nantu à un coddu flexed.
• Cascà à a terra quandu a manu hè vicinu à a spalla.
• In questu casu, l'articulazione di u coddu spinge avanti / anteriore.
• I raghji X sò usati per determinà u tipu dislocazione è identificà ogni ossa rottu. (Società Americana per a Cirurgia di a Mano. 2021)
• Sicondu a ferita, u fornituri pò urdinà una CT scan o MRI per assicurà chì nisun dannu hè accadutu à i nervi o ligamenti. (Radiopedia. 2023)

Signs and Symptoms

Una ferita di u coddu dislocatu hè spessu causata da traumu. (Accademia Americana di Chirurgia Ortopedia. 2021) Segni è sintomi generali includenu: (Società Americana per a Cirurgia di a Mano. 2021)

• Incapacità di move u coddu.
• Bruising è gonfiore intornu à a zona.
• Dolore intensu in u coddu è l'area circundante.
• Deformità intornu à l'articulazione di u coddu.
• Numbness, tingling, o debule in u bracciu o a manu pò indicà danni à i nervi.

Trattamentu senza chirurgia

• I fornituri di assistenza sanitaria inizialmente pruvate à trattà un coddu dislocatu cù una tecnica di riduzzione chjusa. (Società Americana per a Cirurgia di a Mano. 2021)
• Una riduzzione chjusa significa chì u coddu pò esse trasladatu senza cirurgia.
• Prima di a riduzzione chjusa, un prufessore di a salute amministrarà i medicazione per aiutà à rilassà l'individuu è affruntà u dulore. (Medline Plus. 2022)
• Una volta trasladatu in a pusizioni curretta, un prestatore di assistenza sanitaria applica una splint (in solitu à un angolo di flexione di 90 gradi) per mantene u coddu in u locu. (James Layson, Ben J. Best 2023)
• L'ughjettu hè di prevene l'estensione di u coddu, chì pò causà re-dislocation.
• A splint ferma in u locu da una à trè simani. (Accademia Americana di Chirurgia Ortopedia. 2021)
• Un fisicu terapeuta valuterà u muvimentu è prescriverà esercizii per prevene a perdita di u coddu di u muvimentu.

Trattamentu cù chirurgia

• Sicondu a gravità di a dislocazione è u successu di a riduzzione chjusa, a cirurgia pò ancu esse necessariu. (James Layson, Ben J. Best 2023)
• Sì qualchissia di i seguenti sò stati sperimentati da l'individuu, un prufessore di a salute pò cunsiglià a cirurgia: (Accademia Americana di Chirurgia Ortopedia. 2021)

1. U coddu resta inestabile cù una ligera estensione.
2. L'osse ùn sò micca allineati currettamente.
3. I ligamenti necessitanu più reparazione dopu una riduzzione chjusa.

• Dislocazioni cumplessi di u coddu pò fà difficiule di mantene l'allineamentu di l'articulazione.
• Un dispositivu d'assistenza, cum'è una cerniera esterna, pò esse cunsigliatu per aiutà à prevene a ridislocazione di u coddu.
• U cirurgu ricumanderà a terapia fisica dopu a cirurgia per aiutà cù esercizii di gamma di movimentu per ottimisà è accelerà a ricuperazione.

Recovery

• I tempi di ricuperazione pò varià postu chì ogni ferita hè diversa. (Società Americana per a Cirurgia di a Mano. 2021)
• U tempu di ricuperazione dipende da a stabilità di u coddu dopu a riduzzione chjusa o a cirurgia.
• I fornituri di assistenza sanitaria inizianu esercizii di muvimentu attivu. (Società Americana per a Cirurgia di a Mano. 2021)
• A limitazione di quantu l'articulazione hè immobilizzata impedisce a rigidità, cicatrici è u muvimentu impeditu.
• I fornituri di a salute ùn ricumandenu micca l'immobilizazione per più di uni pochi di settimane.

Ripresa di l'attività nurmale

A ripresa di l'attività regulare spessu dipende da u tipu di trattamentu per a dislocazione di u coddu: (Bullets Ortho. 2023)

Riduzzione chjusu

• U coddu hè splinted per cinque à deci ghjorni.
• L'individui ponu participà à l'attività di fisioterapia iniziale per aiutà à prevene a perdita di u muvimentu.
• L'individui sò cunsigliati per fà esercizii ligeri in duie settimane dopu a ferita.

Riduzzione chirurgica

• U coddu pò esse piazzatu in un brace chì permette un aumentu graduali di u muvimentu.
• Hè essenziale per mantene u muvimentu cuntrullatu per prevene a perdita di u muvimentu.
• U coddu pò estenderà completamente in sei à ottu settimane, ancu s'ellu puderia piglià finu à cinque mesi per a restaurazione completa.
• U fornitore di assistenza sanitaria determinerà quandu hè sicuru di ripiglià l'attività normale.

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A strada per a guariscenza di a ferita persunale

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Vede ancu

Layson J, Best BJ. Dislocazione di u coddu. [Aghjurnatu 2023 u 4 di lugliu]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 ghjennaghju-. Disponibile da: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/

Società Americana per a Cirurgia di a Mano. (2021). Dislocazione di u coddu.

Accademia Americana di Chirurgia Ortopedia. (2023). Dislocazione di u coddu.

Jones J, Carroll D, El-Feky M, et al. (2023). Dislocazione di u coddu. Articulu di riferimentu, Radiopaedia.org  doi.org/10.53347/rID-10501

Medline Plus. (2022). Riduzzione chjusa di un ossu fratturatu.

Bullets Ortho. (2023). Dislocazione di u coddu.