U terminu ergogenicderiva da e radiche greche Ergon è geni, significati rispettivamente work è born, . Ogni mezzu per arricchisce a produzzione o l'utilizazione d'energia pò esse descrittu cum'è un aiutu ergogenicu.1 L'aiuti ergogenichi sò classicamente classificati in cinque categurie: meccanica, psicologica, fisiologica, farmacologica è nutriziunali.2 L'usu attuale di u termine "aiutu energeticu" gira di solitu intornu à e categurie fisiologiche, farmacologiche è nutrizionali.
Mentre l'aiuti ergogeni sò stati ligati à u "doping" atleticu, i termini ùn sò micca sinonimi. Doping hè un termine adupratu da u Cumitatu Olimpicu Internaziunale (CIO) per discrive l'amministrazione o l'usu di una sustanza da un atleta in cuncurrenza cù a sola intenzione di aumentà in modu artificiale è ingiustu a so prestazione in cumpetizione.3 Micca tutti l'aiuti ergogeni sò pruibiti da u CIO. Un elencu parziale di e sostanze pruibite da u Cumitatu Olimpicu di i Stati Uniti si trova in a Tabella 1.2,3 A Tabella 2 fornisce un elencu di l'aiuti ergogeni atletichi cumunemente usati.
cuntenutu
Stagni ergogeneichi:
Anterozzi Anutolichi
I steroidi anabolici-androgeni (AAS) sò derivati di testosterone chì esercitanu influenze anaboliche (costruzione di tessuti) è androgeni (masculinizanti) nantu à u corpu.3 Dapoi a scuperta di a struttura chimica di testosterone in 1935, cerca di separà l'effetti anabolici è androgeni di l'AAS Ùn sò stati riesciuti.3 atleti anu utilizatu AAS dapoi l'anni 1940 in sforzi per migliurà a so prestazione.2 Inquirernatu da l'abusu diffusu di AAS trà l'atleti, u CIO hà pruibitu l'usu AAS à l'iniziu di l'anni 1960 A Legge di Cuntrollu di i Steroidi Anabolici hè stata legalizata in u 2, chì ne face un crimine à pussede o distribuisce AAS per scopi non medici in i Stati Uniti.1990 Forme orali, parenterali, transdermali è intra-nasali di AAS sò dispunibili. Si pensa chì a stragrande maggioranza di l'AAS aduprata da l'atleti nantu à u "mercatu neru", chì solu un 3,4% à 10% stimatu di l'AAS adupratu da l'atleti per u miglioramentu di e prestazioni sò ottenute per prescrizione.15
AAS si crede chì esercitanu u so effettu principale aumentendu i processi anabolici è inibendu i processi catabolici per mezu di risposte specifiche mediate da i recettori in e cellule di destinazione.5 L'effetti di AAS includenu: l'accumulazione anabolica di massa musculare, u sviluppu androgenu di e caratteristiche sessuali maschili secondarie, una inversione anti-catabolica di l'azzione di cortisolu, è un effettu psiculugicu direttu pensatu per permette un allenamentu più intensu è sustenutu.2,5-8 Studii precoci di AAS è atleti anu pruduttu risultati misti.5,6 Più recenti recensioni supportanu e nuzione chì AAS pò furnisce aumenti significativi di massa musculare è forza in atleti.2,5,6 Per maximizà l'effetti di AAS nantu à atleti di forza è di putenza, hè necessaria una dieta adeguata è un regime di eserciziu.5 Sembra esse pocu vantaghju guadagnatu mentre aduprate AAS in l'individuu senza furmazione.5,9 I vantaghji ottenuti da AAS sò più stabiliti in sporti dipendenti da a forza. I dati chì sustenenu a capacità aerobica aumentata è a resistenza migliorata cù l'usu AAS sò limitati è inconcludenti.4 L'effettu AAS nantu à i sport di resistenza hè attualmente una zona di grande interessu datu u numeru di atleti di resistenza chì usanu sempre AAS.4,10
Una terminologia intricata chì descrive e pratiche di dosificazione di l'atleti hà evolutu. L'atleti usanu comunemente AAS per 6 à 12 cicli di settimana. 4 "Piramidazione" descrive una "scalata progressiva in a dose di AAS presa in un ciclu. 2,11" Stacking "implica l'usu di più di un AAS, generalmente cù cicli scaglionati di e singole droghe.2-4 Un "array" descrive a pratica di aduprà altre droghe per contrastà l'effetti collaterali o migliorà l'effetti di AAS.3 E pratiche di ciclismu, piramide è impilamentu sò aduprate da atleti in un tentativu di minimizà l'effetti negativi di l'AAS mentre maximizeghja i miglioramenti desiderati.2,4 In u mumentu attuale, ùn esiste micca un sustegnu scientificu solidu per queste pratiche.2,4,5
L'effetti avanti attribuiti à l'abusu abbuèlitu anu stati storichi micca cuntrullati in altavocenza.4,12 A maiò parte di l'effetti AAS sò cunsiderate minori è riversibuli dopu à a cessation of usage.4 Mentre l'incidenza di effetti serichi serii da l'AAS hè statu cunsiglii devastanti, .13 Fatalities documentati da infrazzioni di miocardi, i cicatricali è hepatocarcinoma sò attribuiti à AAS use.2,3 L'effetti di u tempu d'usu AAS sò generalmente micca sanu.3,11
Dehydroepiandrosterone (DHEA)
Dehydroepiandrosterone (DHEA) hè un precursore di testosterone induve crescendo principale in glutensi supranali. 4,14 Sorsi naturali di DHEA inclusi u prisuttu salvatichi. A FDA hà pruibuti a vendita di DHEA in 1996 causa di insuf cient evidenza di salvezza è valurizazione; però, DHEA resta un oġġettu legale è populari vende cum'è supplementu nutrizione.14,15
U meccanismu di azzione di DHEA hè pocu cumpresu ma u più prubabile gira intornu à a cunversione di DHEA in testosterone in tessuti periferichi.4,14 Studi preliminari suggerenu chì DHEA possa una vasta gamma di usi clinichi cumprese capacità anti-Alzheimer è anti-Parkinson, quantunque randomizati, studii clinichi in doppiu cecu sò mancanti.5
DHEA hè un precursore per a testosterone è in teorica pò esaltà a prestazione athletic in una manera similar à AAS. L'urganizazione di l'usu DHEA è u rendiment athlittivu sò scarce.14 Studii esistenti ùn sò micca sustegnu un incrementu significativu di massa massima, forza, o livelli di testosterone cù l'usu di DHEA in athletes.14,16-18
Eppuru effetti di u cumbugliu di l'usu DHEA ùn sò micca cunnisciuti, ma sò prubabilmente similari à quessi associati cù AAS use.6,14
Androstenedione
Androstenedione hè un precu cursore di testosterone pruduciutu in i glàndali suprarenale è i gòndi. Parechji atleti prufessiunali anu usatu questa sustanzia, purtendu à l'attenzione naziunale.2 Androstenedione si trova naturali in u polu di i pinni d'argentina.19
Simuliati à DHEA, u mekanismu di l'azzioni è e appatimati sposti attribuiti à androstenedione ùn sò pocu cumpresu è pensatu per esse ligati à a cunversione di androstenedione à a testosterone in i tessuti periferiali.5
Malgradu e rivendicazioni di i fabricanti à u cuntrariu, ci hè poca evidenza scientifica di l'effetti di l'aiutu ergogenicu suppurtatu di l'androstenedione.2,5,16,20 Recentemente sò cresciute e preoccupazioni nantu à l'alterazioni sfavurevoli in i lipidi di sangue è in i profili di e malatie coronarie viste in l'omi chì utilizanu androstenedione. cum'è aiutu ergogenicu.2,20,21
Masti Dietary
A visibilità aumentata di l'aiuti ergogenici in l'ultima decada hè accaduta principalmente per via di u passaghju di a Legge di Salute è Educazione di u Supplimentu Dieteticu di i Stati Uniti (DSHEA) di u 1994.22 Certi vitamine, minerali, aminoacidi, erbe, è altri preparati botanichi ponu esse classificatu cum'è "supplementu dieteticu" sottu e linee guida DSHEA. I supplementi dietetici, per via di DSHEA, ùn sò più sottu u cuntrollu regulatore direttu di a FDA. In realtà, e sostanze vendute cum'è supplementu dieteticu ùn necessitanu micca una valutazione FDA per sicurezza o efficacia, è ùn anu micca da rispettà e norme di cuntrollu di qualità attese di droghe appruvate.5 U cuntenutu è a purezza di i supplementi dietetichi ùn sò micca regolati è ponu varià largamente.5,23 , XNUMX Siccomu l'androstenedione è DHEA sò stati trovati chì si trovanu naturalmente in fonti vegetali, sti precursori di testosterone ponu esse etichettati cum'è "supplementi dietetici" è venduti legalmente senza prescrizione.
Ephedra
Supplements dietetichi chì cuntenenu l'ephedra chinesa, also known as Mahaung, sò cummercializati cum'è stimulanti di prestazione è aiuti per a perdita di pesu.24 E spezie di erbe di Ephedra sò state aduprate dapoi più di 5,000 anni per e malatie respiratorie.25 Oghje, l'alcaloidi di l'efedrina si trovanu in centinaia di ricette è di prudutti senza prescrizione, cum'è antihistaminici , decongestanti è suppressanti di l'appetite.24-26 Ephedra è alcaloidi di efedrina cunnessi sò agenti simpatomimetici chì l'effetti epinefrina imitanu.
I studienti multipli di i alcaloïde d'ephedrine illuminate ùn anu dimostratu nisun risultatu significativu di putere o puderezza in dosages cunzidieti sicuramenti.24,27-31 In cuntrastu, a cunfluenza di a cafeina cù eedrina hè stata assuciata à l'imbusciali in u rendiment è pò promulgà l'effetti metabolichi chì son conducive à perdita di grassu di corpu .26,32
U cuntenutu reale di alkaloids ephedra in 20 ephedra-cuntenendu Masti dietary hè statu studiatu cù cromatografia liquidu high-spettaculu.33 Dece di i vinti supplementi anu marcatu discrepanze trà l'etichetta rivendicazione per u cuntenutu ephedra è u cuntenutu alcaloid reale. Trà u 1995 è u 1997, 926 casi di pussibule tossicità di Mahuang sò stati segnalati à l'Amministrazione Alimentare è Drug.34 Una relazione temporale trà l'usu di Mahuang è cumplicazioni gravi cumpresi ictus, infartu di miocardu è morte subita hè stata stabilita in 37 di i 926 casi. In 36 di questi 37 casi, l'usu di Mahuang hè statu ripurtatu in e linee guida di dosificazione di i pruduttori.
Ephedra è l'alcaloidi ephedrali anu hè statu pruibitu di l'USOC è ùn ponu micca ricumponutu per usu generale da a so associazione cù effetti secundari risichi per a vita. 2,34
Creatine
L'usu di creatina in l'atleti hà cultivatu com'è un ingruvimentu di 1992 chì amparava chì a supplementazione di creatina cumprinneru una cantina di 20% di creatina di u musculus muscular.2,35 In a forma fosforila, a creatina serve com un sustrato d'energia chì contribuisce à trifosfat di l'adenosine (ATP) re -sintesi durante l'esercitu d'intensità alta.36 Creatine rinasè pupulari cù l'atleti di u putere è a resistenza perchè hè pensatu per prodisce un augmentu in forza, massa musculare è per demurà fatigue.2,14,36
A creatina hè sintetizzata da aminòcidu principalamenti in u fianu, u pancreas è di u riignolu è hè spulatu da i rizi. A creatina si trova in musculus esqueléticos, muscular cardiac, curingu, retinale è tessili testiculate.2,37 L'intiressi in creatina cunzidenza guttivese in quantità à a so capacità per participà cum'è sustrato energeticu per a cuntrazzioni musculosa.14 Creatina, chì faci a ligera boni fosforu, pò attu comu sustrato per donate fosforu per a furmazione di ATP. Inoltre, creatina-fosfato (PCr) pò aiutà aiutà l'acidu latticu perchè ioni di l'idrogenu sò usati quannu ATP hè regeneratu.14,36,38 Stu rolu di creatina in l'exercitu hè guvernatu da a reazione di seguente:
PCr + ADP (adenosine diphosphate) ? Creatina + ATP. (Metzl) Creatine kinase
Nurmalmentu i ghjucitivi di e crescente di pcr deplete in 10 secondi di l'uttimellu curtu di intensità.14,39 Aumintannu u nivellu di PCr in u musculus esqueleticu, in teoria, anu da esse l'abilità di sustene u risorsu d'alta potencia è dapoi à una reintestesi di PCr after exercise.14 L'effetti beneificanti di a creatina in risposta per a furmazione di resistenza sò più probabili medievatu da a secunna sequenza: una creazione di creatina musculaire, una intensità di furmazione aumentada, chì guverna à una furmazione adaptativa fisiologica à furmazione cù massa musulmana è forza.36
Studi chì analizanu l'efficacezza di creatina cunfirmata com'è un'errore ergenevule sò misgiunati.2,36,40 Multiplicate rapporti ùn finalizzaranu chì a supplementazione di creatina brevina di currettamente ùn sviluppa alcune a capacità di mantene a forza muscular è a forza di forza duranti l'exercitimo d'intensità alta.2,36,41,42 Dati sur risultati di supplementazione di creatina cun atleti assai in furmazione hè inconclusa. Mentre chì certi articuli nantu à l'infurmazioni d'alta intensità cù i creatini in mancanza assai capacita in quantu à l'exercitu d'intensità alta, parechje micca indispensabilizà mejoratu.2,36,43
A più parte di l'investigatore accunsenu chì a supplementazione di creatina ùn pare micca esercitarà l'attività aerobica orientata.2,36,44
U musculu umanu hè pensatu per avè una concentrazione massima di creatina chì pò tene.14,45 Ùn sembra micca esse benefici supplementari di aumentà a supplementazione di creatina sopra questa capacità di archiviazione di u musculu chì l'eccessu hè solu eliminatu da i reni. .2,46 L'omi anu livelli di basi diffirenti di creatina musculare.14 Di conseguenza, l'atleti cun livelli basali più bassi di creatina ponu esse più sensibili à a supplementazione di creatina di quelli cun un livellu di creatina basale relativamente più altu.14,36 I termini "risponditore" è "senza risposta" sò stati aduprati per discrive dui gruppi di atleti: quelli cun livelli di creatina di basi relativamente bassi chì ponu mostrà un miglioramentu significativu di e prestazioni cù supplementazione di creatina, è quelli cun alti livelli di creatina di base chì ùn mostranu micca miglioramenti marcati cù supplementazione di creatina.14,36,47 , 14 Queste differenze in concentrazioni di creatina sò pensate per ghjucà un rolu significativu in i risultati variati nantu à e prestazioni truvate in l'esame di letteratura - ing supplementazione di creatina.XNUMX
Eppuru effetti rivoluziunati da l'usu di creatina anu scarcatu.2,14 L'accumpagnà di principale rapportu associatu cù l'usu di creatina hè uperazione di pesu, chì hè pensatu chì hè primurmente un risultatu di a retenzioni d'acqua.2,14,48 Alcune parechji effetti di più longa inclusi a desidratazione, cramping musulmana, nausea è seizures.2,49 Dota la mancanza impurtante di studii, a cura sempre resta di l'effetti di u creatu di u creatinu.14 L'usu di creatina nant'à i ghjovani atleti cuntinua à crescita, u preoccuppu hè in crescente nantu à a mancanza di studii chì analizanu u listessu possu effetti c чизика в чёрный жизни видео
Anovulation Human
L'hormone di crescita umana (hGH) hè un poliputido prodotto in a glutine pituitaria prutittiva. Dopu u so liberatu da a pitrerie, HGH puderà esercite u so effettu in tutti i celuli di u corpu per via i receptori specifici di tessili. L'hormone di a crescita umana hè spartu per prumove a proteina anabolismu, a tolleranza di carbohydrate, lipolisi, natriuresis, u tessuti di u tissutu è cunghjuntivu di turnover.4,50
I vantaggi potenziali di l'abusu di hGH in atleti giranu intornu à u so effettu anabolicu nantu à u corpu.4 L'ormone di crescita umanu si pensa à aumentà a massa musculare, è risparmia u glicogenu musculare stimulendu a lipolisi durante l'eserciziu.2,3 u fattu chì hGH rimane estremamente difficiule da rilevà cù i prucessi attuali di screening di droghe.3,51 L'ormone di crescita umanu pò esse particularmente attraente per e atleti femminili cume l'effetti collaterali di virilizazione associati à l'usu AAS ùn sò micca pensati chì si verificanu cù hGH.4
Ùn ci sò micca studii chì manifistanu signi cant increases in performance athletic cù l'utilizazione di hGH.3,52,53 In u studiu umanu è l'animali ùn anu vede un significatu senza forza indispensèvule cù l'utilità supplementu HGH in non-scientificient scient.4 L'abusu di hGH hè pensatu per esse anu più nanzu a mancanza di provi scientifichi chì liganu HGH à a prestazioni athlete migliata.3,52 Un insegnamentu di i machini di a high school anu revelatu chì tanti cum'è 5% informatu l'usu di u passatu o prisente di l'hGH.54 A purità di l'GHGH abbitata da l'atleti pò esse poveri cum'è Drug A prughjetti di l'aghjurnazione di l'aghjurnamentu chì à u 30% per u 50% di i venditi di l'hGH sò phony.4,55
L'effetti avversi di l'usu exgogenu hGH sò strapufonduti di i nostri viduti in i malati cù a secreziunazione endogeni di l'hGH.2 Adulti cù livelli altri di l'hGH sò in rischi per u sindromu clinicu di acromegale. E cumpunenti medichi cumposti cun l'acromegnoia include: diabetes, ipertensione, malatie coronary, miquikopatia, irregularità menstruali è l'osteoporosi.2,4 L'altri livelli di l'hGH in individueli cù physis abbrevia pò diri à u gigantism.2
Ethropoietin (EPO)
Recumudinante EPO (r-EPO) hè stata appruvata da a FDA per a fabricazione in 1989 dopu chì u genu EPO hè clonatu in 1985.14. Quandu l'appruvazioni, l'EPO hè statu abbuutu per una persunale personali atletica cum'è alternativa à u doping sangue.3,14 Recombinante EPO hà largamente reemplaziu a prutizzioni di u sangue doping, cum'è r-EPO pruduci una cantata dipendente di u dosi in l'hematocrit.2 In teoria, a r-EPO debe proporcionar tutti i beneficii di u sangue doping senza risichi in a trasfondi sangue.3
Ci hè parechje studii chì valenu l'usu di r-EPO in atleti sani; però, numerosi studii anu dimostratu un cantu significatu à a crescita di a capacità di u travagliu per u usu r-EPO in i malattii cù a malfunna renali.14 Berglund è Ekblom rappurta un consumu maximu di oxigenu è u tempu d'aghjustà in l'atleti masculi dopu un seculu in a prova 6 di r -EPO.56
I risichi risichi in u r-abbuffiu EPO implica u potenzale per l'altru di l'hematocritus periculosamente altu.14 Un sindromu d'hyperviscosità chì pò sboccà pò levà à una diminuenza cardiavulica, ipertensione, è incontestazione di corpuscule potenti.3 In addition, a trombosi pò esse manifestazione com infartu di miocardi, l'embolismu pulmunale, o accidenti cerebrovascu.2,3 Invechjendu l'utilizazione di a r-EPO hè statu pruibita da u CIO da 1990, u so usu hè summamente diffiuli per deteczione cù l'attuali di scrutiniu di a droga.2,14
Antioxidants
A capacità antioxidante di certi vitamini sò credi da parechji per contrarracerà a produzzione di radulati liberi chì si trova durante l'exercitu.14 A maiò parte di a ricerca à a data includenu a vitamina E, a vitamina C è a beta carotene.2 A literatura antica non sustene a nuzione chì l'antioxidanti anu sviluppatu capacità ergogeneichi. CUMPLJU Avà ùn sò micca cunsiglii per l'antioxidante in l'atleti chì supera l'allowance di ghjornu di u normale (RDA).
Beta-Hydroxy-Beta-Methylbutyrate
Beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) hè un metabolitu di l'amino acid leucine di ramificada. HMB hè tiurizata per impedisce a spluta musulmana duranti l'esercitu fisicu, ma u so furmulariu precise di l'azzioni segue reste unknown.14,58 Studii amparanu chì a supplementazione HMB pò sferisce significativamente a serum lactate desidrogenase (LDH), livelli minimu di serum creatine phosphokinase (CPK) è deminuite l'accumulazione di u latta sangue furmazione paragunate à u placebo.59,60 In più, l'utilizazione di HMB a curta mumentu hè statu dimustratu per aumentà significativamente a forza forza incù un esercitu cresciutu di resistenza supra lu placebo in un studiu duppu persu. CUGNUMX
HMB hè un esplicitu novu ergogeneicu è i risultati pubblicati sò cunziddi predefinitivi.14,58 Eppuru chì ci hè evidenza per un avvisu d'assistenza ergoggianu cù l'utilità HMB in a furmazione di resistenza è a durabilità, u so usu ùn pò micca esse ricumandatu finu à chì più studii sò realizati è effetti potenzale elicited.
caféine
A cafeïna hè una methylxanthine chì si saranu in numerosi spezie vegetali. A caffeina hè pensatu per travaglià una variità di mecanisimi. L'effettu di u sistema nervatu cintrali di a cafeina hè probabbilmente u risultatu d'un antagonisimu di u receptore d'adrenèrgiu.3 U so usu di l'atleti pruveni da a teoria chì a cafeina pò riponerà a fatigue à a furmazione di a contractilità di musculus esqueleticu è i gliucogenni di musculus sparguglii incù a furmazioni di u metabolismu grassu.6 Diversi studii anu informatu un esercitu mellutu di rinforzatu cù l'usu di cafeïna.6,62,63 Ci hè una evidenza chì l'usu di cafeina pò esse rinfuzzà l'esercitu cù un esercitu più intensu di curretta durata. Cume a dosa di cafeina a più assuciata cun un ergogenic effect range in a literatura da 2 à 3 mg per kilogram pesu di u corpu.9
L'effetti side effects associated with caffeine include anxiety, diuresis, insomnio, irritabilità è discomfort di gastrointestinali.2,6 Dosi più altri di ingestione di cafeïna pò diri à consecuenzii serii com l'arritmia cardiaque, alluculazioni, è ancu morte .2,3
U livellu legale di urina di caffeina per l'atleti hè 12? G / ml (norme IOC) è 15? G / ml (norme di l'Associazione Naziunale di Atletica Collegiata) .6 Un atleta averia bisognu di beie sei à ottu tazze di caffè in una seduta è esse pruvatu in 2 à 3 ore per ghjunghje à livelli di urina sopra u limitu legale IOC.3 A quantità di caffeina necessaria per pruduce benefici ergogenici hè potenzialmente assai menu di quella necessaria per superà u limitu legale atleticu.3
Stagni Ergogeneichi: Risultati
E rivendicazioni chì sustenenu e sostanze esotiche chì producenu puteri curativi o ergogenici esistenu dapoi seculi è seculi. L'ambiente cumpetitivu, pressu da i pari chì avvolge l'atleti è l'adolescenza di oghje rende questi gruppi particularmente suscettibili à u tumultu chì circonda u mercatu di l'aiutu ergogenicu attuale. Attualmente, pare chì i rumori è l'informazioni anecdotiche supraninu i dati scientifichi dispunibili. Mentre ci sò evidenze chì alcuni aiuti ergogenici annunziati miglioranu davvero e prestazioni, ci sò parechje dumande senza risposta nantu à a sicurezza di i prudutti, l'efficacia è e conseguenze à longu andà. Una cunniscenza di travagliu di specificu ergogenic Aids hè essenziale per u trattamentu di u mèdicu per avè megliu cunsiglieri à i pazienti è l'atleti quantu i pussibuli benefici è risichi di ogni sustegnu chì puderanu aduprà.
Per Adam Bernstein, MD, Jordan Safirstein, MD, è Jeffrey E. Rosen, MD
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