Q/Quadriceps Angle Lesioni di ghjinochju in atleti femine

L'angolo Q o quadriceps hè una misurazione di a larghezza di a pelvica chì si crede chì cuntribuisce à u risicu di ferite sportive in e donne atleti. I terapii è l'esercizii non-cirurgichi ponu aiutà à riabilitatu e ferite?

Quadriceps Q - Lesioni à l'angolo

lu L'angolo Q hè l'angolo induve l'ossu femur / uperu di a gamba scontra cù a tibia / l'ossu di a gamba. Hè misurata da duie linee chì si intersecanu :

• Unu da u centru di a rotula/rotula à a spina iliaca anterosuperiura di a pelvis.
• L'altru hè da a patella à u tuberculu tibial.
• In media, l'angolo hè di trè gradi più altu in e donne chì in l'omi.
• Media 17 gradi per e donne è 14 gradi per l'omi. (Ramada R Khasawneh, et al., 2019)
• L'esperti di medicina sportiva anu ligatu una pelvis più larga à un angolo Q più grande. (Ramada R Khasawneh, et al., 2019)

E donne anu differenze biomeccaniche chì includenu una pelvis più larga, facenu più faciule per dà nascita. In ogni casu, sta diferenza pò cuntribuisce à e ferite di ghjinochju quandu ghjucanu sport, cum'è un angulu Q aumentatu genera più stress nantu à l'articulazione di u ghjinochju, è ancu di purtà à una pronazione aumentata di u pede.

Lesioni

Diversi fattori ponu aumentà u risicu di ferita, ma un angolo Q più largu hè stata ligata à e seguenti cundizioni.

Sindrome di u Dolore Patellofemoral

• Un angulu Q aumentatu pò causà à u quadriceps per tirà nantu à u ghjinochju, spostendu fora di u locu è pruvucannu un seguimentu patellar disfunzionale.
• Cù u tempu, questu pò causà dolore di ghjinochju (sottu è intornu à a rotula), è un sbilanciamentu musculare.
• L'ortesi di u pede è i supporti di l'arcu pò esse cunsigliatu.
• Certi circadori anu truvatu un ligame, mentri àutri ùn anu micca truvatu a listessa associazione. (Wolf Petersen, et al., 2014)

Chondromalacia di u ghjinochju

• Questu hè l'usura di u cartilagine nantu à a parte sottu di a rotula.
• Questu porta à a degenerazione di e superfici articular di u ghjinochju. (Enrico Vaienti, et al., 2017)
• U sintumu cumuni hè u dolore sottu è intornu à a rotula.

Lesioni ACL

• E donne anu più tassi di ferite ACL cà l'omi. (Yasuhiro Mitani. 2017)
• Un angulu Q aumentatu pò esse un fattore chì aumenta l'estressi è face chì u ghjinochju perde a so stabilità.
• In ogni casu, questu ferma cuntruversu, cum'è certi studii ùn anu truvatu nisuna associazione trà l'angle Q è ferite di ghjinochju.

Trattamentu Chiropraticu

Strugnamentu E cumpetenze

• I prugrammi di prevenzione di ferite ACL pensati per e donne anu risultatu in ferite ridutte. (Trent Nessler, et al., 2017)
• lu vastus medialis obliquus o VMO hè un musculu in forma di lacrime chì aiuta à move l'articulazione di u ghjinochju è stabilizzà a rotula.
• U rinfurzà u musculu pò aumentà a stabilità di l'articulazione di u ghjinochju.
• U rinfurzà pò esse bisognu di un focusu specificu nantu à u timing di cuntrazzioni musculari.
• Esercizii di catena chjusa cum'è squat di muru sò cunsigliati.
• U rinfurzamentu di i glutei migliurà a stabilità.

Stretching Exercises

• L'allungamentu di i musculi stretti aiuterà à rilassà a zona ferita, aumentà a circulazione, è restaurà a gamma di muvimentu è funzione.
• I musculi cumunimenti truvati per esse stretti includenu quadriceps, hamstrings, banda iliotibiale è gastrocnemius.

Foot Orthotics

• L'ortesi persunalizate è flessibili diminuiscenu l'angolo Q è riducenu a pronazione, alleviendu l'estresse aghjuntu à u ghjinochju.
• Un orthotic persunalizatu assicura chì a dinamica di u pede è di a gamba hè contabilizzata è corretta.
• I scarpi di cuntrollu di u muvimentu pò ancu aiutà à correggerà l'overpronation.

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Riabilitazione di ghjinochju

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Vede ancu

Khasawneh, RR, Allouh, MZ, & Abu-El-Rub, E. (2019). Misurazione di l'angolo di quadriceps (Q) in quantu à parechji paràmetri di u corpu in a pupulazione araba ghjovana. PloS unu, 14 (6), e0218387. doi.org/10.1371/journal.pone.0218387

Petersen, W., Ellermann, A., Gösele-Koppenburg, A., Best, R., Rembitzki, IV, Brüggemann, GP, & Liebau, C. (2014). Sindrome di u dolore patellofemoral. Chirurgia di u ghjinochju, traumatologia sportiva, artroscopia: Journal ufficiale di l'ESSKA, 22(10), 2264-2274. doi.org/10.1007/s00167-013-2759-6

Vaienti, E., Scita, G., Ceccarelli, F., & Pogliacomi, F. (2017). Capisce u ghjinochju umanu è a so relazione cù a sustituzione tutale di ghjinochju. Acta bio-medica : Atenei Parmensis, 88(2S), 6–16. doi.org/10.23750/abm.v88i2-S.6507

Mitani Y. (2017). Differenze di genere in l'allineamentu di i membri inferiori, a gamma di u muvimentu di l'articulazione, è l'incidenza di ferite sportive in l'atleti universitari giapponesi. Journal of Physical Therapy Science, 29 (1), 12-15. doi.org/10.1589/jpts.29.12

Nessler, T., Denney, L., & Sampley, J. (2017). Prevenzione di ferite ACL: Chì ci dice a ricerca? Revisioni attuali in medicina musculoskeletal, 10 (3), 281-288. doi.org/10.1007/s12178-017-9416-5